孕期检查分早中晚三期，早期含病史询问、体格检查、妇科检查、实验室检查、超声检查以评估孕期风险等；中期有体格检查、唐氏综合征筛查、超声大排畸来筛查相关风险与畸形；晚期有常规检查、实验室检查、超声检查、分娩相关评估监测孕妇及胎儿情况；特殊人群如高龄孕妇需加强染色体检查等，有妊娠合并症孕妇依病情调整产检，孕期要保持健康生活方式并告知医生有害物质接触史。
一、早期孕期检查（怀孕6-13周+6天）
1.病史询问：了解孕妇既往疾病史（如高血压、糖尿病、心脏病等）、家族遗传病史、月经史（包括末次月经时间以准确推算孕周）、孕产史（既往怀孕、分娩情况）等，这些信息有助于评估孕期风险。2.体格检查：测量身高、体重以计算体重指数（BMI），评估孕妇营养状况；测量血压，筛查妊娠期高血压疾病风险。3.妇科检查：了解子宫大小与孕周是否相符，检查外阴、阴道、宫颈等情况。4.实验室检查：包括血常规（了解血红蛋白水平，排查贫血）、尿常规（检测尿蛋白、尿糖等，筛查泌尿系统疾病及妊娠期糖尿病）、血型（ABO血型、Rh血型，为分娩时输血等做准备）、肝肾功能（评估肝肾功能状态）、传染病筛查（如乙肝、梅毒、艾滋病等，保障母婴健康）。5.超声检查：确定宫内妊娠，排除宫外孕等异常情况，测量胎芽长度和头臀长度以准确推算孕周。
二、中期孕期检查（14-19周+6天）
1.体格检查：再次测量血压、体重，监测孕妇体重增长情况是否合理。2.唐氏综合征筛查：可通过血清学筛查（检测孕妇血清中相关标志物）或无创DNA检测（通过采集孕妇外周血检测胎儿染色体非整倍体异常），评估胎儿患唐氏综合征等染色体异常的风险。3.超声大排畸检查：一般在孕20-24周进行，通过超声详细检查胎儿各器官系统结构，如头颅、面部、心脏、四肢、脊柱等，筛查胎儿是否存在结构畸形，如唇腭裂、先天性心脏病、神经管缺陷等。
三、晚期孕期检查（20周开始，每4周一次，36周后每周一次）
1.常规检查：监测血压、体重，评估孕妇血压是否平稳、体重增长是否在合理范围（一般孕期体重增长10-12.5kg左右）；测量宫高（子宫底高度）、腹围，通过宫高和腹围变化评估胎儿生长发育情况；听诊胎心，了解胎儿心跳频率和节律是否正常。2.实验室检查：复查血常规、尿常规，动态观察孕妇血常规中血细胞指标及尿常规中尿蛋白等情况，及时发现贫血、泌尿系统感染等问题。3.超声检查：评估胎儿生长发育情况，观察胎儿双顶径、股骨长等指标是否与孕周相符，了解胎位（如头位、臀位等），检查胎盘位置、羊水深度等情况。4.分娩相关评估：在孕晚期（一般32-34周左右）进行骨盆测量（了解骨盆形态和径线，评估分娩方式），同时对孕妇进行分娩知识宣教，包括分娩过程、产后注意事项等。
四、特殊人群孕期检查注意事项
1.高龄孕妇（年龄≥35岁）：需加强染色体检查，除了中期的唐氏筛查，可考虑行羊水穿刺或无创DNA高风险进一步确诊的检查，以更早排查胎儿染色体异常风险；同时需更密切监测孕妇血压、血糖等指标，因为高龄孕妇妊娠合并高血压、糖尿病等疾病的风险增加。2.有妊娠合并症孕妇：如合并糖尿病的孕妇，需增加血糖监测频率，除常规产检外，可能需要定期检测空腹血糖、餐后血糖等；合并高血压的孕妇，需更频繁测量血压，评估血压控制情况，并根据情况调整产检频率和相关检查项目；有心脏病的孕妇，需评估心功能，必要时进行心脏相关检查，如心电图等，以保障孕期心脏功能稳定，确保母婴安全。3.生活方式与孕期检查关联：孕期需保持健康生活方式，如营养均衡，摄入足够的蛋白质、维生素、矿物质等，但要避免过度进补导致体重增长过快；适量运动，如散步等，有助于维持体重合理增长和孕妇体力，但要避免剧烈运动；避免接触有害物质，如放射线、有毒化学物质等，这些因素可能影响胎儿发育，在孕期检查中也需向医生告知相关接触史，医生可据此调整检查项目或给予相应指导。
