新型冠状病毒感染症状多样,常见症状有发热、干咳、乏力;其他伴随症状包括鼻塞流涕、咽痛、嗅觉味觉减退或丧失;重症表现有呼吸困难气促、低氧血症及休克、代谢性酸中毒、出凝血功能障碍等,且症状个体差异大,高危人群易迅速出现重症,出现症状应采取防护就医措施并做好个人防护。
一、常见症状
1.发热:多数患者会出现发热症状,体温可呈不同程度升高,这是机体免疫系统对病毒感染的一种应激反应。一般来说,体温可能会在37.3℃以上,部分患者可达到39℃甚至更高,但也有少数患者可能仅为低热或无明显发热。不同年龄人群发热表现可能有差异,儿童可能发热相对较明显且变化较快,老年人发热可能相对不典型,体温升高幅度可能不如年轻人显著。
2.干咳:咳嗽是较为常见的症状,多为干咳,即无痰或痰量极少的咳嗽。这是由于病毒感染刺激呼吸道黏膜引起的,病毒在呼吸道内繁殖,导致呼吸道黏膜受到刺激,引发咳嗽反射。不同人群干咳表现可能类似,但对于有基础肺部疾病的患者,如慢性阻塞性肺疾病患者,感染新冠病毒后干咳可能会加重原有病情,影响呼吸功能。
3.乏力:患者常感到全身乏力、疲倦,活动耐力下降。这是因为机体在应对病毒感染过程中,代谢加快,能量消耗增加,同时身体处于应激状态,导致患者主观上感觉乏力。年龄较大或本身有基础疾病的人群,乏力症状可能更为明显,恢复也相对较慢。
二、其他伴随症状
1.鼻塞、流涕:部分患者会出现类似普通感冒的鼻塞、流涕症状,这是病毒感染上呼吸道后引起的黏膜炎症反应,导致鼻腔黏膜充血、分泌物增多,从而出现鼻塞、流涕表现。儿童患者可能更容易出现流涕症状,而且由于鼻腔较窄,鼻塞可能会对呼吸和吃奶等造成一定影响,需要家长密切观察并采取相应措施保持鼻腔通畅。
2.咽痛:咽喉部受到病毒侵袭,可出现咽痛症状,表现为咽喉部疼痛、干涩等不适。不同患者咽痛程度有所不同,轻者可能仅感觉咽喉部稍有不适,重者可能疼痛较为剧烈,影响吞咽。对于有基础咽喉疾病的患者,如慢性咽炎患者,感染新冠病毒后咽痛可能会加重,需要注意清淡饮食,避免刺激咽喉。
3.嗅觉、味觉减退或丧失:部分患者会出现嗅觉减退或丧失以及味觉减退的情况,这是新冠病毒感染的一个较为特殊的症状。其发生机制可能与病毒侵犯嗅神经、味觉神经有关。不同患者嗅觉和味觉减退或丧失的程度不同,有的可能只是对某些气味或味道不敏感,有的则完全丧失感知能力。一般来说,随着病情恢复,部分患者的嗅觉和味觉可能会逐渐恢复,但也有少数患者可能会持续较长时间。
三、重症表现
1.呼吸困难或气促:重症患者可能会出现呼吸困难,表现为呼吸频率加快,严重时可出现气促,患者自觉呼吸费力。这是因为肺部受到病毒较严重的侵袭,导致肺部通气和换气功能障碍,氧气供应不足。对于老年人、有基础肺部疾病(如肺炎、肺气肿等)或心血管疾病的患者,出现呼吸困难或气促等重症表现的风险相对较高,需要密切监测呼吸情况,一旦出现应及时就医。
2.低氧血症:病情进展可能会导致低氧血症,通过血氧饱和度监测可发现血氧饱和度下降。低氧血症会影响身体各器官的氧气供应,若不及时处理,可能会导致多器官功能损害。儿童患者发生低氧血症时可能表现不如成人典型,需要借助专业的医疗设备进行监测,家长要留意孩子的面色、呼吸等情况,如有异常及时就医。
3.其他:重症患者还可能出现休克、代谢性酸中毒、出凝血功能障碍等严重情况。例如,部分危重症患者会出现血压下降等休克表现,这是由于机体在严重感染应激下,循环系统功能紊乱所致;代谢性酸中毒则是因为机体代谢紊乱,酸性物质堆积;出凝血功能障碍可能与病毒感染引起的凝血机制异常有关。这些重症表现多见于有基础疾病且病情进展较快的患者,需要进行紧急的医疗救治。
需要注意的是,新型冠状病毒感染的症状表现个体差异较大,有些患者可能仅表现为轻微症状,而有些患者尤其是高危人群可能会迅速出现重症表现。在出现相关症状时,应根据具体情况采取相应的防护和就医措施,同时要做好个人防护,避免病毒传播给他人。