为辅助脑梗诊断与防治，可进行影像学、血管及血液等检查。影像学检查中头颅CT可初步排查脑出血等，超早期可能难发现病变；头颅MRI对脑梗早期诊断更敏感，可清晰显示病变。血管检查里脑血管造影是“金标准”但有创，颈动脉超声无创简便可查颈动脉病变。血液检查包含血常规助判感染，凝血功能检查评估凝血状态，血脂检查可发现动脉粥样硬化危险因素，血糖检查可了解高血糖对脑梗的影响，不同年龄患者各项检查有不同参考值及注意事项。
一、影像学检查
1.头颅CT：是怀疑脑梗时常用的初步检查方法，发病后即刻进行头颅CT检查，可以快速排除脑出血等其他类似疾病。多数脑梗患者在发病24-48小时后头颅CT可显示低密度梗死灶，但早期可能无明显异常表现。对于超早期（发病6小时内）的脑梗，头颅CT可能难以发现病变，但能帮助鉴别脑出血等情况。不同年龄的患者在进行头颅CT检查时，需根据其具体情况调整扫描参数等，但总体是通过检测脑部组织的密度变化来判断是否存在脑梗。
2.头颅MRI（磁共振成像）：对脑梗的诊断敏感性高于头颅CT，尤其是在发病早期，能够更早发现脑梗死病灶。弥散加权成像（DWI）在脑梗发病数分钟内即可显示缺血病变，是超早期诊断脑梗的重要方法。对于不同年龄、性别、生活方式及病史的患者，头颅MRI检查都可应用，但需注意体内有金属植入物（如心脏起搏器等）的患者不能进行该项检查。头颅MRI可以更清晰地显示脑部的解剖结构，包括灰质、白质等不同组织的病变情况，有助于更精准地判断脑梗的部位、范围等。
二、血管检查
1.脑血管造影（DSA）：是诊断脑血管病变的“金标准”，可以直接显示脑血管的形态、狭窄或闭塞部位等情况。通过将导管插入脑血管内，注入造影剂，从而清晰地观察脑血管的情况。但该检查属于有创检查，有一定的风险，如穿刺部位出血、血管痉挛等。对于有严重基础疾病（如肝肾功能不全等）的患者，需谨慎评估是否进行该项检查。不同年龄的患者在进行DSA检查时，需根据其身体耐受情况等进行操作调整。
2.颈动脉超声：可以检查颈动脉的结构和血流情况，对于发现颈动脉狭窄等可能导致脑梗的危险因素有重要意义。通过超声波探头检测颈动脉的内膜厚度、有无斑块形成以及血流速度等指标。该检查无创、简便，适用于大多数患者，包括不同年龄、性别的人群。对于有长期高血压、高血脂等生活方式相关疾病的患者，定期进行颈动脉超声检查有助于早期发现颈动脉病变，从而预防脑梗的发生。
三、血液检查
1.血常规：可以了解患者的血细胞情况，如白细胞计数等，帮助判断是否存在感染等情况。一般来说，脑梗患者的血常规可能无特异性改变，但如果合并感染，可能会出现白细胞升高。不同年龄的患者血常规的正常范围略有差异，对于儿童患者，需依据儿童的正常血常规参考值来判断是否异常。
2.凝血功能检查：包括凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）等指标，有助于评估患者的凝血状态。脑梗的发生与凝血功能异常有一定关系，如凝血因子异常等可能增加脑梗的风险。对于有出血倾向或正在服用影响凝血功能药物的患者，凝血功能检查尤为重要。不同年龄、性别患者的凝血功能参考值不同，在解读结果时需考虑这些因素。
3.血脂检查：主要包括总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）等指标。血脂异常尤其是LDL-C升高是动脉粥样硬化的重要危险因素，而动脉粥样硬化是脑梗的常见病因之一。对于有高脂血症家族史、长期高油高脂饮食等生活方式的患者，定期进行血脂检查并控制血脂水平对于预防脑梗至关重要。不同年龄的患者血脂正常范围不同，儿童的血脂标准与成人也有所差异。
4.血糖检查：包括空腹血糖和糖化血红蛋白等。高血糖是脑梗的危险因素之一，无论是糖尿病患者还是血糖暂时升高的患者，血糖异常都可能影响脑梗的发生、发展及预后。对于有糖尿病病史的患者，需密切监测血糖情况，而对于无糖尿病病史但血糖异常的患者，也需要进一步评估是否存在糖耐量异常等情况。不同年龄的患者血糖正常范围不同，儿童的血糖标准也有其特点。
