脑压高会引发多种症状，常见的有头痛，多为弥漫性全头痛，早晨或夜间加重，咳嗽等增加腹压动作会加剧，不同年龄段表现有别；呕吐呈喷射性，儿童更易出现且可能导致脱水和电解质紊乱；视神经乳头水肿可通过眼底检查发现，早期对视力影响小，进展后可致失明；意识障碍程度不同，从嗜睡到昏迷，老年人风险高；生命体征会发生变化，包括血压升高、脉搏缓慢、呼吸节律改变，儿童变化更迅速明显；还可能有其他症状，如癫痫发作、精神症状、眼部症状等，小儿易癫痫发作，有基础疾病者脑压高会使原有病情加重。
一、头痛
头痛是脑压高最为常见的症状之一。当颅内压力升高时，会对颅内的痛觉敏感结构，如脑膜、血管和神经等产生刺激和牵拉，从而引发头痛。这种头痛通常较为剧烈，多为弥漫性全头痛，也可表现为前额或后枕部疼痛明显。头痛一般在早晨或夜间加重，这是因为平躺一夜后，颅内静脉回流相对缓慢，导致颅内压力进一步升高。咳嗽、用力排便、弯腰等增加腹压的动作也会使头痛加剧，因为这些动作会导致颅内压力瞬间升高。年龄较大的患者可能对头痛的耐受性相对较强，但也不能忽视；而儿童可能无法准确表达头痛的感受，可能表现为烦躁不安、用手拍打头部等。
二、呕吐
呕吐也是脑压高常见症状。脑压升高会刺激延髓的呕吐中枢，引发呕吐。这种呕吐通常呈喷射性，与胃肠道疾病引起的呕吐有所不同，一般不伴有恶心等前驱症状。喷射性呕吐的发生与颅内压力的急剧变化有关，即使胃内没有太多食物，也可能出现剧烈的喷射样呕吐。儿童由于神经系统发育尚未完全成熟，脑压高时更容易出现呕吐症状，频繁呕吐可能导致儿童脱水和电解质紊乱，需要特别关注。
三、视神经乳头水肿
脑压升高会影响视神经鞘内的脑脊液循环，导致视神经乳头处的液体回流受阻，从而引起视神经乳头水肿。通过眼底检查可以发现视神经乳头边界模糊、充血，生理凹陷消失，严重时可见视网膜静脉怒张、出血等表现。视神经乳头水肿是诊断脑压高的重要客观依据之一。早期可能对视力影响较小，但随着病情进展，可出现视力减退、视野缺损等症状，严重时甚至会导致失明。长期的脑压高对视神经造成的损害可能是不可逆的，尤其是儿童，其视神经处于发育阶段，更需要及时治疗以保护视力。
四、意识障碍
脑压高可导致大脑皮层和脑干网状结构受到抑制，从而引起不同程度的意识障碍。轻度患者可能表现为嗜睡，即睡眠时间明显延长，唤醒后可短暂保持清醒，但很快又会入睡；随着脑压进一步升高，可发展为昏睡，此时患者对较强的刺激有反应，但反应迟钝；严重时可出现昏迷，患者意识完全丧失，对任何刺激均无反应。老年人由于大脑功能本身有所减退，出现意识障碍的风险相对较高，且一旦出现意识障碍，病情往往较为严重。儿童则可能表现为精神萎靡、反应迟钝等，需要仔细观察。
五、生命体征变化
1.血压升高：为了维持脑的血液灌注，机体通过自身调节机制使血压升高，以克服升高的颅内压力。血压升高通常以收缩压升高更为明显，脉压差增大。血压的升高是机体的一种代偿反应，但如果脑压持续不降低，血压持续升高会增加心脏负担，甚至可能引发心脑血管意外。
2.脉搏缓慢：脑压升高时，可通过迷走神经反射使脉搏减慢。一般来说，脉搏会逐渐变得缓慢而有力。但当脑压进一步升高，病情严重时，脉搏可能会变得细速，提示病情恶化。
3.呼吸节律改变：脑压升高影响脑干呼吸中枢时，可出现呼吸节律的改变，如呼吸减慢、呼吸不规则，甚至出现潮式呼吸（呼吸由浅慢逐渐变为深快，然后再由深快转为浅慢，随后出现一段呼吸暂停，如此反复）等。呼吸节律的改变是病情危重的表现，需要立即进行处理。不同年龄段患者生命体征变化的表现可能有所差异，儿童的生命体征变化可能更为迅速和明显，需要密切监测。
六、其他症状
脑压高还可能导致癫痫发作，这是由于颅内压力升高影响了大脑神经元的正常放电活动。小儿的大脑皮层发育不完善，更容易出现癫痫发作，发作形式多样，如全身性强直阵挛发作、局灶性发作等。此外，患者还可能出现烦躁不安、情绪波动、记忆力减退等精神症状。部分患者可能出现眼部症状，如眼球外展受限、复视等，这是因为脑压高导致颅神经受压所致。对于有基础疾病（如高血压、糖尿病等）的患者，脑压高可能会使原有病情加重，治疗时需要综合考虑。
