头痛可分为原发性头痛和继发性头痛及其他因素引起的头痛。原发性头痛包括偏头痛（与遗传、神经细胞兴奋性紊乱、环境因素等有关，多单侧搏动性痛伴多种症状，中青年多见，女性相对多）和紧张型头痛（与头部颈部肌肉紧张收缩、情绪及姿势等有关，双侧紧箍样或压迫样痛，各年龄段可发，长期压力环境者易患）；继发性头痛有颅内病变（脑血管疾病如脑出血、蛛网膜下腔出血，颅内感染如脑膜炎、脑炎，颅内肿瘤等引起的头痛）和全身性疾病（发热性疾病、高血压、眼耳鼻喉病变等引起的头痛）；其他因素包括药物（某些药物可诱发）和环境因素（高海拔缺氧、寒冷刺激等可致头痛）
一、原发性头痛
1.偏头痛
病因尚不十分明确，可能与遗传因素有关，约60%的偏头痛患者有家族史；神经细胞兴奋性紊乱也可能参与其中，例如三叉神经血管系统的激活会导致头部血管舒缩功能失调；另外，一些环境因素如强光、某些食物（奶酪、巧克力等）、睡眠不足或过多等也可诱发偏头痛。偏头痛多表现为单侧头部搏动性疼痛，可伴有恶心、呕吐、畏光、畏声等症状，常见于中青年人群，女性相对多见，这可能与女性的激素变化等因素有关。
2.紧张型头痛
主要与头部、颈部肌肉紧张或收缩有关，长期精神紧张、焦虑、抑郁等情绪因素，不良的姿势（如长时间低头工作）等都可能导致头部肌肉持续紧张，进而引发紧张型头痛。疼痛性质多为双侧头部紧箍样或压迫样疼痛，程度一般为轻至中度，可发生于各个年龄段，无明显的性别差异倾向，但长期处于压力环境下的人群更易患病。
二、继发性头痛
1.颅内病变引起的头痛
脑血管疾病：
脑出血时，血液积聚在颅内会压迫脑组织，引起颅内压升高，从而导致头痛，常伴有恶心、呕吐、偏瘫、意识障碍等症状，多见于高血压患者、脑血管畸形患者等，中老年人群相对高发。
蛛网膜下腔出血多由脑动脉瘤破裂等引起，血液刺激脑膜，导致剧烈头痛，呈炸裂样，常伴有颈项强直等脑膜刺激征表现，任何年龄均可发病，但以青壮年多见。
颅内感染：
脑膜炎是由细菌、病毒等病原体感染脑膜引起的炎症，炎症刺激脑膜会出现头痛，同时伴有发热、颈项强直、意识障碍等症状，各年龄段均可发生，儿童和免疫力低下人群更易感染发病。
脑炎是病原体侵犯脑实质引起的炎症，除头痛外，还可出现抽搐、意识障碍、精神症状等，不同年龄段都有发病可能，婴幼儿及老年人感染后病情相对较重。
颅内肿瘤：
肿瘤不断生长会占据颅内空间，引起颅内压升高，导致头痛，多为渐进性加重，可伴有呕吐、视力下降、肢体无力等症状，各年龄段均有可能发病，肿瘤的发生与遗传、环境等多种因素有关。
2.全身性疾病引起的头痛
发热性疾病：
各种感染引起的发热，如感冒、肺炎等，体温升高时，体内代谢加快，毒素等物质刺激神经，可导致头痛，一般随着体温下降头痛会逐渐缓解，各个年龄段因感染患病时都可能出现头痛症状，儿童由于免疫系统发育不完善，更容易因感染发热而头痛。
高血压：
血压升高时，血管壁受到的压力增大，可引起头部血管扩张，从而导致头痛，头痛程度不一，可表现为胀痛等，多见于中老年人，尤其是有高血压家族史、长期高盐饮食、肥胖等情况的人群，血压控制不稳定时头痛更易发作。
眼、耳、鼻、喉等部位病变引起的头痛：
青光眼患者由于眼内压升高，可导致头痛，多伴有眼痛、视力下降等症状，各年龄段均可发病，有青光眼家族史或长时间近距离用眼人群易患。
鼻窦炎患者鼻窦内炎症刺激周围神经可引起头痛，一般有鼻塞、流涕等鼻部症状，儿童由于鼻窦发育不完善，患鼻窦炎后更易引发头痛。
三、其他因素引起的头痛
1.药物引起的头痛
某些药物可能会诱发头痛，例如血管扩张剂（如硝酸甘油），它可导致头部血管扩张而引发头痛；还有一些降压药在血压下降过快时也可能引起头痛等不适，不同药物引起头痛的机制不同，用药人群在用药过程中需密切关注自身头痛情况，若出现应及时就医评估。
2.环境因素引起的头痛
高海拔地区由于气压较低，人体可能会出现缺氧情况，从而引发头痛，长期处于高海拔环境的人群需要逐渐适应，初到高海拔地区的人更易出现因缺氧导致的头痛。
寒冷刺激也可能引起头痛，当头部受到寒冷刺激时，血管收缩，神经受到刺激，可导致头痛，寒冷季节或在寒冷环境中暴露时间较长的人群易发生。
