引起腹痛的原因有妇科、肠道、泌尿系统相关原因。妇科相关原因包括痛经（原发性和继发性）、盆腔炎、妊娠相关情况（异位妊娠、先兆流产）；肠道相关原因有肠痉挛、肠炎（感染性和非感染性）；泌尿系统相关原因包含膀胱炎、输尿管结石。
一、妇科相关原因
1.痛经
原发性痛经：多见于青春期女性，主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关，前列腺素Fα和前列腺素E含量升高可引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态而出现痛经。一般在月经初潮后不久即出现，疼痛多自月经来潮后开始，最早出现在经前12小时，以行经第1日疼痛最剧烈，持续2-3日后缓解，疼痛常呈痉挛性，通常位于下腹部耻骨上区域，可伴有恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状。
继发性痛经：由盆腔器质性疾病引起，如子宫内膜异位症、子宫腺肌病等。子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的身体其他部位，异位的内膜可侵犯全身任何部位，如卵巢、宫骶韧带等，在月经期间，异位内膜也会出现出血，刺激周围组织引起疼痛，疼痛多随局部病变加重而逐年加剧，疼痛部位多为下腹深部和腰骶部，可放射至会阴、肛门、大腿等部位，常于月经开始出现，并持续整个经期。子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变，主要症状是经量过多、经期延长和逐渐加重的进行性痛经，疼痛位于下腹正中，常于经前1周开始，直至月经结束。
2.盆腔炎
女性上生殖道的一组感染性疾病，包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎等。多发生在性活跃期、有月经的女性，细菌可通过宫颈、阴道上行感染，也可经血液循环传播等。急性盆腔炎起病时下腹痛伴发热，若病情严重可有寒战、高热、头痛、食欲不振等；慢性盆腔炎常为急性盆腔炎未能彻底治疗，病程迁延所致，全身症状多不明显，可有下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交后及月经前后加剧。
3.妊娠相关情况
异位妊娠：受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠，以输卵管妊娠最常见。典型症状为停经、腹痛与阴道流血。输卵管妊娠未发生流产或破裂时，常表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感；若发生流产或破裂，突感一侧下腹部撕裂样疼痛，常伴有恶心、呕吐，血液积聚在直肠子宫陷凹时，可出现肛门坠胀感。
先兆流产：妊娠28周前出现少量阴道流血，常为暗红色或血性白带，随后出现阵发性下腹痛或腰背痛。妇科检查宫颈口未开，子宫大小与停经周数相符。主要与胚胎因素、母体因素、父亲因素和环境因素等有关，胚胎染色体异常是早期流产最常见的原因。
二、肠道相关原因
1.肠痉挛
肠道平滑肌强烈收缩引起的阵发性腹痛，可发生于任何年龄。可能与饮食因素有关，如进食过多生冷、刺激性食物；也可能与肠道气体产生过多、腹部受凉等有关。疼痛部位以脐周为主，疼痛突然发作，呈阵发性，程度轻重不一，可自行缓解，缓解后患儿可正常玩耍等。
2.肠炎
感染性肠炎：由病毒、细菌、寄生虫等感染引起。病毒感染如轮状病毒，多发生在婴幼儿，主要表现为腹泻、呕吐，大便呈水样或蛋花汤样，同时可伴有腹痛，腹痛程度不一；细菌感染如沙门菌感染，可出现发热、腹痛、腹泻、黏液脓血便等，腹痛多为脐周或下腹部阵发性绞痛；寄生虫感染如蛔虫感染，可引起肠道功能紊乱，出现腹痛，疼痛多为脐周不定时的轻痛。
非感染性肠炎：如溃疡性结肠炎，多见于青少年，病程迁延，主要症状为腹泻、黏液脓血便、腹痛，腹痛常为轻至中度的痉挛性疼痛，多位于左下腹或下腹，亦可涉及全腹，有疼痛-便意-便后缓解的规律，常伴有腹胀、食欲不振、恶心、呕吐等症状。
三、泌尿系统相关原因
1.膀胱炎
多见于女性，主要由大肠埃希菌等细菌感染引起，细菌经尿道上行感染膀胱所致。急性膀胱炎表现为突发的尿频、尿急、尿痛，可伴有下腹部疼痛，疼痛部位多在耻骨上区，有压痛，部分患者可出现血尿；慢性膀胱炎症状与急性膀胱炎相似，但症状较轻，病程较长，可伴有耻骨上膀胱区不适等。
2.输尿管结石
肾结石下降进入输尿管所致，可引起输尿管梗阻。疼痛常突然发生，多为绞痛，疼痛部位多在患侧腰部或腹部，可向同侧下腹部、腹股沟区放射，疼痛剧烈难忍，患者常辗转不安，可伴有恶心、呕吐、血尿等症状，疼痛发作时肾区有叩击痛。
