儿童荨麻疹引起原因复杂,包括食物因素(动物性蛋白、植物性食物)、感染因素(病毒、细菌、寄生虫感染)、药物因素(抗生素类、解热镇痛药)、吸入物因素(花粉、尘螨、动物皮屑及羽毛)、接触物因素(植物、化妆品、金属制品)及其他因素(物理因素、精神因素、遗传因素)。
一、食物因素
1.动物性蛋白:常见的有鱼虾、蟹贝、肉类、牛奶和蛋类等。例如,儿童食用了未煮熟的海鲜,其中的异种蛋白可能作为过敏原,引发机体的免疫反应,导致荨麻疹。研究表明,约1/3的儿童荨麻疹与食物过敏相关,动物性蛋白是常见的致敏食物来源。
2.植物性食物:某些植物性食物也可能引起过敏,如草莓、可可、番茄和葱蒜等。这些食物中的某些成分可作为过敏原,刺激儿童机体产生免疫应答,从而诱发荨麻疹。
二、感染因素
1.病毒感染:多种病毒感染可引起儿童荨麻疹,如病毒性上呼吸道感染、肝炎、传染性单核细胞增多症等。例如,儿童感染了引起感冒的病毒后,可能在一周左右出现荨麻疹样皮疹。病毒感染导致机体免疫功能紊乱,引发炎症介质释放,进而促使荨麻疹的发生。
2.细菌感染:细菌感染也是儿童荨麻疹的常见诱因,如金黄色葡萄球菌及链球菌引起的败血症、扁桃体炎、慢性中耳炎、鼻窦炎、幽门螺杆菌感染等。细菌感染产生的毒素等物质可作为抗原,激活儿童体内的免疫系统,导致肥大细胞等释放组胺等炎症介质,引发荨麻疹。
3.寄生虫感染:蛔虫、钩虫、血吸虫、丝虫等寄生虫感染也可能引起儿童荨麻疹。寄生虫在体内的代谢产物或死亡虫体的分解物可作为过敏原,引起儿童机体的过敏反应,导致荨麻疹出现。
三、药物因素
1.抗生素类:如青霉素、头孢菌素等抗生素,儿童在使用过程中可能发生过敏反应,表现为荨麻疹。这是因为抗生素作为外来物质,可刺激儿童机体产生特异性抗体,再次接触时引发过敏反应,导致皮肤出现荨麻疹样皮疹。
2.解热镇痛药:阿司匹林、扑热息痛等解热镇痛药也可能引起儿童荨麻疹。药物进入儿童体内后,作为半抗原与体内蛋白结合形成完全抗原,刺激机体产生免疫反应,从而引发荨麻疹。
四、吸入物因素
1.花粉:在花粉传播的季节,儿童吸入花粉后可能引发荨麻疹。花粉作为过敏原被儿童吸入呼吸道后,可引起机体的过敏反应,导致皮肤出现风团样皮疹。不同地区的主要致敏花粉种类不同,如春季的柳树、杨树花粉,秋季的蒿草花粉等。
2.尘螨:室内灰尘中的尘螨是常见的吸入性过敏原。儿童接触含有尘螨的灰尘后,尘螨的排泄物等成分可被吸入呼吸道,引发过敏反应,出现荨麻疹症状。尘螨喜欢潮湿、温暖的环境,在儿童的卧室、床垫、沙发等处容易滋生。
3.动物皮屑及羽毛:家养宠物的皮屑、羽毛等也可能成为儿童荨麻疹的诱因。儿童接触或吸入这些物质后,其中的蛋白质成分可作为过敏原,导致机体发生过敏反应,引起荨麻疹。
五、接触物因素
1.植物:某些植物接触后可引起儿童荨麻疹,如漆树、荨麻等。儿童皮肤接触到这些植物的汁液或其他部位后,可能出现过敏反应,表现为皮肤瘙痒、出现风团等荨麻疹症状。
2.化妆品:儿童使用某些不合格的化妆品,其中的化学物质可能刺激皮肤,引发过敏,导致荨麻疹。例如,一些儿童专用化妆品中如果含有不当的香料或防腐剂等成分,就可能成为过敏原。
3.金属制品:某些金属如镍、铬等,儿童接触含有这些金属的物品后,可能引起接触性荨麻疹。比如儿童佩戴的金属饰品、使用的金属餐具等,若含有易引起过敏的金属成分,就可能导致皮肤过敏反应。
六、其他因素
1.物理因素:冷、热、日光、摩擦及压力等物理因素可引起儿童荨麻疹。例如,儿童突然受到寒冷刺激后,皮肤可能出现风团样皮疹;或在剧烈搔抓皮肤后,局部出现荨麻疹表现。这是因为物理因素刺激可导致皮肤血管发生扩张、通透性增加等变化,从而引发荨麻疹。
2.精神因素:儿童情绪紧张、焦虑、抑郁等精神因素也可能诱发荨麻疹。精神因素可通过神经内分泌系统影响机体的免疫功能和炎症介质的释放,从而促使荨麻疹的发生。例如,儿童在考试前或家庭环境发生变化时,可能出现荨麻疹症状。
3.遗传因素:如果父母有荨麻疹等过敏性疾病史,儿童发生荨麻疹的风险可能增加。遗传因素可使儿童的机体更容易发生过敏反应,对各种过敏原的易感性较高。研究发现,约1/4的儿童荨麻疹患者有家族过敏史。