弓形虫病分为先天性和获得性，先天性弓形虫病新生儿期有全身表现（低体重、黄疸、发热、贫血、皮疹等）和神经系统表现（小头畸形、抽搐、前囟饱满等），婴儿及儿童期有神经系统症状（智力发育迟缓、运动发育落后、癫痫发作等）和眼部表现（视网膜脉络膜炎、视力下降甚至失明）；获得性弓形虫病急性有全身症状（发热、头痛、肌肉疼痛、乏力等）和淋巴结肿大，慢性有神经系统症状（头痛、记忆力减退、精神症状等）和眼部表现（眼部炎症、视力模糊等），不同人群感染后症状有差异，孕妇感染可致胎儿患先天性弓形虫病需重视预防
一、先天性弓形虫病症状
（一）新生儿期表现
1.全身表现
出生时可出现低体重、黄疸等情况。黄疸可能持续时间较长，程度轻重不一，与弓形虫感染导致肝脏功能受到一定影响有关。部分新生儿还可能有发热、贫血等表现，发热可能为低热或中度发热，这是因为机体免疫系统对弓形虫感染做出反应，引发炎症反应导致体温调节中枢功能紊乱。
皮肤可能出现皮疹，如斑丘疹等，皮疹的出现是由于免疫复合物沉积等多种因素导致皮肤血管通透性增加等引起。
2.神经系统表现
中枢神经系统受累较为常见。可出现小头畸形，这是因为弓形虫感染影响了胎儿神经系统的正常发育，导致头颅发育异常。还可能有抽搐发作，抽搐是由于弓形虫侵犯脑组织，引起脑组织的异常放电。另外，患儿可能出现前囟饱满，提示颅内压增高，这是因为弓形虫感染引起脑组织炎症水肿等导致颅内压力升高。
（二）婴儿期及儿童期表现
1.神经系统症状
可能出现智力发育迟缓，这是由于弓形虫长期侵犯脑组织，影响了神经细胞的正常功能和大脑的发育进程。运动发育落后也较为常见，比如坐、站、走等大运动发育较正常儿童延迟，是因为神经系统受损影响了运动相关神经传导和肌肉的协调功能。
还可能出现癫痫发作，癫痫的发生机制与弓形虫感染导致脑内神经结构和功能异常，引发异常放电有关。
2.眼部表现
视网膜脉络膜炎是先天性弓形虫病常见的眼部表现。患儿可能出现视力下降，这是因为视网膜和脉络膜受到炎症损害，影响了光线的传导和视网膜的感光功能。严重者可导致失明，是由于视网膜脉络膜的严重病变，如视网膜组织的广泛坏死等。
二、获得性弓形虫病症状
（一）急性获得性弓形虫病
1.全身症状
多数患者可出现发热，体温可在38℃左右，为低热，部分患者可出现中度发热，发热持续时间长短不一，一般在1-3周左右。发热是机体对弓形虫感染的免疫反应的一部分，炎症介质释放引起体温调节中枢上调体温设定点。
还可能有头痛、肌肉疼痛等表现。肌肉疼痛多为全身肌肉酸痛，以四肢肌肉较为明显，是因为弓形虫感染引起全身炎症反应，导致肌肉组织的代谢和功能异常。乏力也是常见症状，患者感觉身体疲倦、无力，与感染引起的全身代谢紊乱、能量消耗增加等有关。
2.淋巴结肿大
全身浅表淋巴结可肿大，以颈部、腋下、腹股沟等部位较为常见。淋巴结肿大一般质地中等，可有轻度压痛，肿大的淋巴结通常不会发生粘连融合。淋巴结肿大是机体免疫系统对弓形虫感染的局部免疫应答表现，淋巴细胞等免疫细胞聚集在淋巴结以对抗弓形虫。
（二）慢性获得性弓形虫病
1.神经系统症状
部分患者可出现头痛、记忆力减退等症状。头痛的程度和性质多样，可为隐痛、胀痛等。记忆力减退表现为对近期发生的事情遗忘较快，这是因为弓形虫可能在脑内持续存在，缓慢损害神经细胞和神经功能，影响记忆相关脑区的功能。
少数患者可能出现精神症状，如抑郁、焦虑等，这与弓形虫感染影响了大脑的神经递质平衡等有关，神经递质如5-羟色胺、多巴胺等的异常可导致精神情绪方面的改变。
2.眼部表现
可出现眼部炎症，如眼内炎等，患者可出现视力模糊、眼前黑影飘动等症状，这是由于弓形虫侵犯眼部组织，引起眼部的炎症反应和组织损伤，影响了眼部的正常结构和功能。
不同年龄、性别、生活方式和病史的人群感染弓形虫后症状可能有所差异。例如，免疫功能低下人群（如艾滋病患者等）感染弓形虫后，症状可能更为严重且多样化，全身症状可能更明显，神经系统和眼部受累的概率可能更高；而健康人群感染后，症状相对较轻，多以自限性的全身症状和淋巴结肿大为主。对于孕妇感染弓形虫，可能会导致先天性弓形虫病，对胎儿的发育产生严重影响，所以孕妇应特别注意预防弓形虫感染。
