偏瘫会引发运动功能障碍、感觉障碍、认知和言语障碍以及平衡和协调障碍。运动功能障碍包括肢体无力和运动模式异常；感觉障碍有浅感觉和深感觉异常；认知障碍表现为注意力不集中等，言语障碍有多种类型；平衡障碍致站立行走不稳易跌倒，协调障碍影响精细动作及日常生活自理，各年龄段患者均受不同程度影响。
一、运动功能障碍
1.肢体无力：偏瘫侧肢体力量明显减弱，患者可能无法完成正常的肢体活动，如持物、行走等。在日常生活中，表现为拿东西时容易掉落，行走时患侧下肢拖地。这是因为脑部病变导致支配该肢体运动的神经传导受到影响，使得肌肉无法正常接收神经信号来产生有效的收缩，研究表明约85%的偏瘫患者会出现不同程度的肢体无力情况。对于儿童偏瘫患者，可能会影响其正常的运动发育进程，如无法按时达到相应的运动里程碑，像坐、站、走等。
2.运动模式异常：常出现异常的运动模式，如上肢呈现屈曲痉挛模式，表现为肩关节内收、内旋，肘关节屈曲，前臂旋前，腕关节屈曲，手指屈曲；下肢呈现伸展痉挛模式，表现为髋关节伸展、外旋，膝关节伸展，踝关节跖屈、内翻。这种异常运动模式是由于中枢神经系统受损后，对肌肉的控制失调所致，在成年偏瘫患者中较为常见，且会随着时间推移逐渐加重，如果不及时进行康复干预，可能会导致肌肉挛缩等严重后果。对于老年偏瘫患者，异常运动模式可能会影响其日常的平衡和行走能力，增加跌倒的风险。
二、感觉障碍
1.浅感觉异常：包括触觉、痛觉、温度觉异常。患者可能感觉偏瘫侧肢体对触觉的感知减退，比如用棉签轻触患侧皮肤时，感觉不如健侧灵敏；痛觉方面，可能对疼痛的感受不明显，容易受伤却不自知；温度觉也可能出现异常，对冷热的感知与健侧有差异。这是因为脑部病变影响了感觉传导通路，使得感觉信息无法正常传递到大脑皮层进行处理。在不同年龄段的偏瘫患者中，浅感觉障碍都可能存在，对于儿童偏瘫患者，可能会影响其对自身肢体的感知和保护，导致受伤几率增加。
2.深感觉异常：主要表现为位置觉、运动觉障碍。患者可能无法准确感知偏瘫侧肢体的位置，比如在闭眼时不能正确说出肢体所处的位置；运动觉方面，不能精确感知肢体的运动方向和幅度。深感觉障碍会进一步影响患者的运动协调性和平衡能力，使患者在进行肢体运动时更加困难，无论是年轻偏瘫患者还是老年偏瘫患者，深感觉异常都会对其康复训练和日常生活活动产生不利影响。
三、认知和言语障碍
1.认知障碍：部分偏瘫患者可能伴有认知障碍，表现为注意力不集中、记忆力减退、思维迟缓等。注意力不集中会影响患者对康复训练的配合度，记忆力减退可能导致患者难以记住康复训练的方法和步骤，思维迟缓则会影响患者对自身病情和康复的理解。认知障碍的发生与脑部病变的部位和范围有关，在一些大面积脑梗死或脑出血导致偏瘫的患者中较为常见。对于老年偏瘫患者，本身可能存在一定程度的认知功能衰退，脑部病变可能会加重这种情况，需要更加细致的康复护理和认知训练。
2.言语障碍：如果脑部病变累及语言中枢，患者可能出现言语障碍，如运动性失语（能理解他人言语，但自己不能流利表达）、感觉性失语（能流利表达，但不能理解他人言语）、混合性失语等。言语障碍会严重影响患者与他人的沟通交流，给患者的心理和日常生活带来很大困扰。在儿童偏瘫患者中，如果语言中枢受损导致言语障碍，会对其语言发育和社会交往产生长期的不良影响，需要早期进行言语康复训练。
四、平衡和协调障碍
1.平衡障碍：偏瘫患者由于肢体力量不平衡和感觉障碍等原因，容易出现平衡障碍。患者站立或行走时难以保持身体的稳定，容易向患侧倾倒。平衡障碍的程度因人而异，轻度平衡障碍可能表现为站立时需要借助辅助器具或他人扶持，重度平衡障碍则可能完全无法独立站立和行走。平衡障碍是导致偏瘫患者跌倒的重要原因之一，在各个年龄段的偏瘫患者中都较为常见，尤其是老年患者，跌倒可能会引发骨折等更严重的并发症。
2.协调障碍：患者在进行精细动作时，如用患侧手指捡取小物品，会出现动作不协调、不准确的情况。协调障碍是由于中枢神经系统对肌肉的协同运动控制失调引起的，会严重影响患者的日常生活自理能力，如穿衣、进食等动作都可能受到影响。对于儿童偏瘫患者，协调障碍会阻碍其正常的运动发育和技能学习，需要早期进行针对性的协调训练来促进其运动功能的恢复。
