艾滋病淋巴结肿大的特点

来源:民福康

艾滋病淋巴结肿大具有全身性、对称性特点,质地早期偏软、活动度好,随病情进展变硬,大小从几毫米到几厘米不等;伴随发热、盗汗、消瘦等症状;急性期持续1-3周,无症状期持续存在且相对稳定,艾滋病期持续存在且逐渐加重。

一、肿大部位特点

全身性:艾滋病患者的淋巴结肿大通常是全身性的,可累及颈部、腋窝、腹股沟等多个部位的淋巴结。这是因为艾滋病病毒(HIV)感染后,会在全身免疫系统中播散,引发全身淋巴结的免疫反应性增生。例如,多项流行病学调查和临床研究发现,大部分艾滋病患者在病程中都会出现全身多处淋巴结的肿大情况,颈部淋巴结肿大较为常见,可触摸到质地相对较软、可活动的淋巴结,腋窝和腹股沟淋巴结肿大也较为普遍。

对称性:一般表现为对称性肿大,即身体两侧相对应部位的淋巴结肿大情况较为相似。比如双侧颈部淋巴结可能同时出现肿大,双侧腋窝淋巴结也会呈现对称的肿大状态。这与HIV感染后引发的免疫应答在全身的对称性分布有关,免疫系统在全身的反应具有一定的对称性特点,从而导致淋巴结对称性肿大。

二、肿大淋巴结的质地与大小特点

质地:早期质地通常偏软,有一定活动度。随着病情的进展,质地可能会逐渐变硬。在HIV感染的急性期,淋巴结肿大主要是由于免疫细胞的活跃增殖引起,此时淋巴结质地相对柔软,用手触摸可以感觉到其活动度较好,与周围组织一般无明显粘连。而到了艾滋病期,由于免疫系统严重受损,淋巴结内可能出现更多的病理改变,如淋巴细胞的大量破坏等,淋巴结质地会变硬,活动度也可能下降,与周围组织可能有一定程度的粘连。

大小:淋巴结肿大的大小可从几毫米到几厘米不等。初期可能表现为轻度肿大,直径多在1-2厘米左右,随着病情发展,淋巴结可能会逐渐增大,部分患者的淋巴结直径可达到3厘米甚至更大。例如一些研究观察发现,在艾滋病发病过程中,约有相当比例的患者淋巴结会从初始的轻度肿大逐渐发展到较明显的增大,当淋巴结直径超过1厘米且持续不消退时,往往提示可能与艾滋病相关的淋巴结病变有关。

三、伴随症状特点

发热:部分艾滋病患者在出现淋巴结肿大的同时会伴有发热症状。这是因为HIV感染引发的免疫反应会导致机体体温调节中枢功能紊乱,从而出现发热。发热多为低热或中度发热,体温一般在37.5-38.5℃左右,但也有部分患者会出现高热情况。临床研究显示,约半数以上的艾滋病淋巴结肿大患者会伴随不同程度的发热症状,发热的持续时间长短不一,有的可能呈间歇性发热,有的则可持续较长时间。

盗汗:夜间睡眠时出现盗汗现象也是常见的伴随症状之一。患者在睡眠中会不自觉地大量出汗,醒来后发现衣物被汗液湿透。这是由于HIV感染导致患者身体虚弱,机体的自主神经功能失调,在夜间睡眠时表现出盗汗症状。多项针对艾滋病患者的观察性研究表明,淋巴结肿大伴随盗汗的患者不在少数,尤其是在艾滋病进展期,盗汗现象相对更为明显。

消瘦:随着病情的发展,患者可能会出现消瘦情况。由于HIV破坏机体的免疫系统和代谢功能,患者食欲可能受到影响,同时身体的消耗增加,导致体重逐渐下降。在出现淋巴结肿大的同时,患者会发现自己体重减轻,身体变得消瘦,肌肉也逐渐萎缩。例如一些长期跟踪的艾滋病病例显示,部分患者在淋巴结肿大出现后,随着病程推进,体重在短时间内可下降5%以上,且这种消瘦情况难以通过普通的营养补充来完全纠正。

四、持续时间特点

急性期:在HIV急性感染期,淋巴结肿大通常持续1-3周左右。此阶段是HIV进入人体后引发强烈免疫反应的时期,淋巴结因免疫细胞的大量聚集而肿大,一般随着机体对HIV的初步免疫应答反应的消退,肿大的淋巴结会逐渐缩小,但也有部分患者的淋巴结肿大可能不会完全消退,而是进入到无症状期的持续存在状态。

无症状期:进入无症状期后,淋巴结肿大可呈持续存在状态,但肿大程度可能相对稳定,一般不会有明显的进行性增大。在无症状期,患者可能没有明显的临床症状,但淋巴结仍然处于肿大状态,不过大小和质地相对较为稳定,此阶段可持续数年,平均约8-10年左右,但具体时间因个体差异而异,与患者的免疫状况、感染病毒的数量等因素有关。

艾滋病期:到了艾滋病期,淋巴结肿大则会持续存在且逐渐加重。由于此时患者的免疫系统严重受损,HIV大量复制,淋巴结持续受到病毒的刺激和免疫反应的影响,肿大情况会不断进展,可能会出现淋巴结进行性增大、质地变硬等情况,并且还可能伴有其他严重的机会性感染和肿瘤等并发症。

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盗汗
盗汗是中医上的病证,意思是机体在入睡后,出现出汗的情况,在醒来后出汗停止,通常分为生理性盗汗和病理性盗汗。
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肺部纵隔淋巴结肿大
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
造成肺部纵隔淋巴结肿大的原因主要包括几点,一、人体表现出肿瘤如癌症,食道癌、胃癌、等都会造成肺部纵隔淋巴结肿大(属于多见原因)。二、肺结核。三、一些炎症方面的疾病。建议:带您父亲尽快去医院检查出病因,明确病因后对症治疗。
一岁多宝宝淋巴结肿大怎么办?
张文同 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
淋巴结分布在身体的各个部位,浅表的淋巴结增大时容易被触及,如耳后、颈下、腹股沟、腋下等处。淋巴结增大可见于淋巴结炎、淋巴结核、淋巴肿瘤以及自身免疫系统疾病等。建议您带孩子到儿科就诊,查个血,明确病因,对症处理。除了给孩子使用消炎药以外,可以使用一些清热解毒的药物,平时要多喝水,注意保暖,加强营养。
单侧扁桃体肿大伴淋巴结肿大
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
你好根据你所描述的情况和这种淋巴结肿大这种情况下考虑,还是属于局部的漫游慢性炎症刺激造成的情况,针对于这种情况下,建议你最好可以积极的配合口服消炎药物来进行消炎治疗的,针对于现阶段的这种情况下,可以选择头孢类的消炎药物来进行治疗,可以有效改善以及促进现阶段的症状得到恢复的。多注意观察。
右肺门及纵隔可见部分淋巴结钙化严重吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
右肺门及纵隔可见部分淋巴结钙化不严重,考虑可能是因为炎症刺激造成的,如淋巴结炎、肺炎等。您需要到正规医院的感染内科做血常规、肺部CT检查,若诊断是由于淋巴结炎造成的,可以选择抗炎治疗。
肺门淋巴结肿大是什么原因?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
肺门淋巴结肿大的原因有很多的,可能是因免疫力下降的时候受到了病毒以及细菌感染,造成肺部表现出严重的炎症反应,而造成了肺门的淋巴结发生炎症,造成淋巴结肿大。也可能是恶性占位病变所造成的淋巴结肿大。
两肺多发结节纵隔淋巴结肿大
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
两肺多发结节及纵膈淋巴结肿大,可能是肺部表现出的炎性结节,刺激淋巴结造成其肿大,也可能是肺部的恶性肿瘤,经淋巴结发生转移,造成淋巴结肿大。表现出这种情况,病人最好尽早就医,明确结节的性质及淋巴结肿大的原因。
右肺门淋巴结钙化怎么回事?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
右肺门淋巴结钙化,可能是既往表现出了肺结核或淋巴结结核,治愈后留下的疤痕,这个钙化一般是好转的标志。因为右肺门淋巴结钙化一般不会造成临床上的症状,因此一般不治疗,但是需要长时间的定期复查。如果右肺门淋巴结钙化病人,表现出了咳嗽咳痰和呼吸困难等表现,就要去医院查肺功能,血常规等,尽可能明确原因,同时积
淋巴结清扫是大手术吗?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
淋巴结清扫属于大手术,因为通常患者在患有恶性肿瘤,在进行肿瘤切除术时,需要进行淋巴结清扫,目的是为了防止癌细胞经过淋巴结扩散以起到预防作用。并且不同的肿瘤清扫的部位不同,比如甲状腺癌需要清扫颈部周围的淋巴结、乳腺癌需要清扫腋窝周围淋巴结。另外,淋巴结分为浅表和深层淋巴结,并且淋巴结周围血管神经较多,
腋下淋巴结堵塞应该怎么办?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
腋下淋巴结堵塞如果是由于炎症感染引起的,可以根据感染的病原菌给予针对性的药物治疗。细菌感染时可以使用阿莫西林、头孢呋辛、青霉素等抗生素药物;如果是病毒感染引起的,可以使用抗病毒药物,如利巴韦林、更昔洛韦等。如果是由于恶性肿瘤组织淋巴转移引起的症状,需要通过肿瘤组织根治术以及淋巴结清扫手术治疗;同时需
肺上有淋巴结节是怎么回事?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
患者肺部出现淋巴结节的症状,考虑可能是因为炎症性疾病所导致,常见的有支气管炎、肺炎等疾病导致周围淋巴结受损而诱发淋巴结节;还有的患者是因为肺部有结核杆菌的感染导致肺结核疾病,此时会因为病菌感染而造成肺结核疾病;如果肺部有肿瘤也会出现淋巴结的肿大,并且此时要考虑患者体内有肿瘤的转移症状。另外,有的患者
腋窝淋巴结肿大是怎么回事
张保宁 主任医师
中国医学科学院肿瘤医院 三甲
腋窝淋巴结是正常的组织,正常人全都有腋窝淋巴结,肿大可以是因为活动多或者非炎症性因素以及一些炎症引起的,比如手部有感染以及乳腺癌。1.手部感染手部感染时,如果感染未得到及时控制,细菌或病毒可能通过淋巴管传播到腋窝淋巴结,导致淋巴结的炎症反应,进而出现肿大。2.乳腺癌乳腺癌患者可能会出现癌细胞转移到腋窝淋巴结的情况,这是乳腺癌淋巴转移的常见
颈部多发淋巴结是否要紧
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
正常情况下人的颈部会存在淋巴结,但很多人无意中会发现颈部有肿大的淋巴结。这种淋巴结一般分为两类,一类是疼痛性肿大淋巴结。还有一种是没有任何感觉的非疼痛性,无意间发现肿大的淋巴结。1.疼痛性肿大淋巴结一般来讲,淋巴结直径如果超过一公分,定义为重大淋巴结。疼痛性肿大淋巴结有红肿热痛特点,淋巴结肿大往往是炎症引起的,比如牙龈感染,上肢感染,肿大
淋巴结肿大怎么消除
俞金龙 主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
淋巴结肿大可以分两大类,一类就是恶性肿瘤造成的淋巴结转移导致淋巴结肿大,不做外因介入不会消失。另一大类是炎症造成的淋巴结肿大,这种肿大会自己消失。如果明确是炎症造成的淋巴结肿大,也可以通过服用消炎药进行治疗,能够让淋巴结快速消炎,变成正常的淋巴结。
耳下淋巴结肿大原因
王梅 副主任医师
扬州市中医院 三甲
如果有扁桃体炎、龋齿、牙周炎、脂溢性皮炎、中耳炎等,都可以引起耳后淋巴结肿大。另外感染结核杆菌之后,小儿也可以有颈部、耳后、下颌淋巴结肿大、疼痛等表现。如果患上麻疹、水痘、传染性单核细胞增多症或者是慢性感染和白血病,会引起全身部位淋巴结肿大。建议平时要养成良好的生活习惯,保持情绪稳定,健康饮食,提高自身免疫力。
为什么一怀孕腋窝就长淋巴结
种轶文 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
一怀孕腋窝就长淋巴结,建议前往医院普通外科检查是否存在副乳问题。因为很多人都会有副乳,就是乳腺组织长在腋窝地方,那么在孕期和哺乳期时,乳腺组织增生的副乳也会增生。因此,建议先查查是不是副乳问题,并不一定就是淋巴结增生。如果副乳有发炎,可能会诱发淋巴结肿胀。
颈部淋巴结炎能自愈吗
陈冰 副主任医师
内蒙古自治区妇幼保健院 三甲
颈部淋巴结炎能否自愈,要结合患者实际病情分析。颈部淋巴结组织比较丰富,很容易受到细菌、病毒侵袭,从而导致淋巴结肿大,导致病变部位出现红肿、疼痛、皮肤温度升高等情况。部分患者病史较长,还可能出现局部溃烂、感染等,因此建议患者及早就医检查,确诊具体病情后再针对性治疗。
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