颅内压增高有多种症状，头痛通常是常见症状，多为持续性胀痛或搏动性痛，清晨夜间明显，咳嗽用力等可加剧，不同年龄、生活方式、病史人群表现有差异；呕吐多为喷射性，与进食无关，头痛剧烈时出现，不同年龄、生活方式、病史人群表现不同；视神经乳头水肿是重要客观体征，早期视力无明显变化，后期可致视力减退甚至失明，不同年龄、生活方式、病史人群表现有别；意识障碍随颅内压增高加重，生命体征有血压升高、脉搏变慢、呼吸深而慢等变化，不同年龄、生活方式、病史人群表现不同；还有视力障碍、复视、癫痫发作、小儿头颅体征等其他症状，小儿因颅骨特性表现特殊。
一、头痛
特点：通常是颅内压增高最常见的症状之一，多为持续性胀痛或搏动性痛，程度可随颅内压增高而进行性加重。一般在清晨或夜间较为明显，咳嗽、用力、弯腰等动作可使头痛加剧。
年龄因素影响：儿童由于颅骨尚未完全骨化，颅内压增高时可能头痛表现相对不典型，但也会有哭闹不安等表现来提示可能存在头痛相关不适；老年人对头痛的耐受程度可能有所不同，但仍会出现头痛症状。
生活方式影响：长期处于精神紧张、劳累状态的人群，本身可能更容易出现头痛，而颅内压增高引起的头痛在这些人群中可能被进一步加重，因为其基础状态下神经血管调节可能已存在一定紊乱。
病史影响：有颅脑外伤、颅内肿瘤等病史的患者，出现头痛时更应警惕颅内压增高的可能，因为原发病可能导致颅内结构改变，进而引起颅内压变化。
二、呕吐
特点：多为喷射性呕吐，与进食无明显关系，常在头痛剧烈时出现。这是由于颅内压增高刺激呕吐中枢所致。
年龄因素影响：儿童颅内压增高时呕吐较为常见，且可能不伴有明显的恶心前奏，因为儿童的神经系统发育特点使得呕吐中枢对颅内压变化的反应较为敏感；新生儿可能表现为吐奶等非典型呕吐表现。
生活方式影响：如果患者本身有胃肠道疾病，颅内压增高引起的呕吐可能会被误诊或漏诊，需要结合其他症状综合判断。
病史影响：有颅内感染病史的患者，出现喷射性呕吐时要高度怀疑颅内压增高复发或加重，因为颅内感染可能导致颅内炎症反应，引起颅内压改变。
三、视神经乳头水肿
特点：是颅内压增高的重要客观体征之一，表现为视神经乳头充血、边缘模糊、中央凹陷消失等。早期视力可无明显变化，后期可出现视力减退，甚至失明。
年龄因素影响：儿童时期如果存在颅内压增高导致的视神经乳头水肿，可能会影响视觉发育，导致视力障碍等问题，需要及时干预；老年人的视神经乳头水肿可能会因为其眼部本身的退行性变而与其他眼部疾病混淆，需要仔细鉴别。
生活方式影响：长期用眼过度的人群，眼部本身可能存在一定的疲劳等表现，与视神经乳头水肿的鉴别需要专业检查。
病史影响：有眼部疾病病史的患者，在出现视神经乳头水肿时，需要考虑是否由颅内压增高引起，因为一些眼部疾病可能与颅内病变通过神经等途径相互影响。
四、意识障碍及生命体征变化
意识障碍：随着颅内压增高逐渐加重，患者可出现不同程度的意识障碍，如嗜睡、昏睡、昏迷等。
生命体征变化
血压：常出现血压升高，这是机体对颅内压增高的一种代偿性反应，以维持脑灌注压。
脉搏：脉搏变慢，呈现缓而有力的状态。
呼吸：呼吸深而慢，这是因为颅内压增高刺激呼吸中枢所致。
年龄因素影响：儿童的生命体征对颅内压增高的代偿能力相对较弱，所以意识障碍出现可能更迅速，生命体征变化也可能更为明显和危急；老年人本身可能存在基础的心血管和呼吸系统疾病，颅内压增高引起的生命体征变化可能会加重其基础疾病的病情。
生活方式影响：长期吸烟、饮酒等不良生活方式的人群，其心血管和呼吸系统的基础状态可能较差，在颅内压增高时，生命体征变化可能会更加显著，病情也可能更复杂。
病史影响：有心血管疾病或呼吸系统疾病病史的患者，颅内压增高引起的生命体征变化可能会相互影响，导致病情更为复杂，需要综合评估和处理。
五、其他症状
视力障碍：除了视神经乳头水肿导致的视力减退外，还可能出现视野缺损等情况，如双眼颞侧偏盲等。
复视：由于颅内压增高导致眼球外展神经麻痹等原因，可出现复视现象。
癫痫发作：部分患者可能会出现癫痫发作，尤其是颅内有病变导致颅内压增高的患者，由于神经元受到刺激等原因可引发癫痫。
小儿头颅体征：婴幼儿颅内压增高时，可见头颅增大、囟门隆起、颅缝分离等，这是因为婴幼儿颅骨骨缝未完全闭合，颅内压增高可使颅骨代偿性扩大。年龄因素影响在此体现明显，小儿的颅骨特性使得其颅内压增高的表现与成人有很大不同，需要特别关注囟门等体征变化来早期发现颅内压增高。
