荨麻疹是一种以风团样皮疹为特征的常见皮肤疾病,其引发因素包括过敏原接触(食物、吸入物、接触物等)、感染因素(病毒、细菌、寄生虫等感染)、自身免疫因素、物理因素(机械刺激、冷热刺激)及其他因素(精神、内分泌、遗传因素等),不同因素对不同人群的影响各异。
一、荨麻疹的定义
荨麻疹是一种以风团样皮疹为特征的常见皮肤疾病,表现为大小不等、形态各异的风团,常伴有瘙痒。
二、引发荨麻疹的因素
(一)过敏原接触
1.食物因素:某些食物是常见的过敏原,如鱼虾、蟹、蛋类、牛奶等。以鱼虾为例,其中含有的异种蛋白可作为抗原,刺激机体的免疫系统产生免疫反应,引发肥大细胞脱颗粒,释放组胺等炎症介质,导致皮肤血管通透性增加,形成荨麻疹。不同年龄的人群对食物过敏原的易感性有所不同,儿童可能对牛奶、蛋类等食物更敏感,这与儿童消化系统发育尚未完善,肠道屏障功能较弱有关。
2.吸入物因素:花粉、尘螨、动物皮屑、真菌孢子等吸入物也可引起荨麻疹。花粉中含有的蛋白质成分可通过呼吸道进入人体,引发过敏反应。对于有过敏体质的人群,尤其是长期处于特定环境中的个体,如花粉季节在户外时间较长的人,接触花粉后更易诱发荨麻疹。
3.接触物因素:某些接触性物质,如化妆品、洗涤剂、金属饰品(如镍、铬等)等可引起接触性荨麻疹。例如,使用含有某些刺激性化学成分的化妆品后,皮肤接触部位可能出现风团样皮疹。不同性别在接触物方面的易感性差异不大,但生活方式不同可能导致接触不同物质的概率不同,如从事化工行业的人群接触某些化学物质的机会更多,发生接触性荨麻疹的风险相对较高。
(二)感染因素
1.病毒感染:多种病毒感染可引发荨麻疹,如病毒性上呼吸道感染,由柯萨奇病毒、EB病毒等感染引起。病毒感染机体后,可作为病原体刺激免疫系统,导致免疫调节紊乱,诱发荨麻疹。儿童由于免疫系统发育尚不成熟,更容易受到病毒感染的影响,从而引发荨麻疹的概率相对较高。
2.细菌感染:细菌感染也是诱因之一,如金黄色葡萄球菌、链球菌等感染。细菌感染人体后,其产生的毒素等物质可激活免疫系统,引起炎症反应,导致荨麻疹的发生。有慢性病史的人群,如患有慢性鼻窦炎、慢性中耳炎等细菌感染性疾病的患者,由于长期受到细菌感染的刺激,机体处于相对敏感的免疫状态,更容易出现荨麻疹复发的情况。
3.寄生虫感染:某些寄生虫感染,如蛔虫、绦虫等感染,也可能引发荨麻疹。寄生虫在人体内寄生过程中,其代谢产物等可作为抗原引起免疫反应,导致皮肤出现荨麻疹表现。不同生活方式的人群感染寄生虫的风险不同,如卫生习惯较差、经常接触受污染土壤或水源的人群,感染寄生虫的概率较高,进而增加了患荨麻疹的可能性。
(三)自身免疫因素
自身免疫性疾病患者更容易发生荨麻疹。例如,自身免疫性甲状腺疾病患者,由于机体免疫系统错误地攻击自身组织,导致免疫功能紊乱,可能伴随荨麻疹的发生。自身免疫因素引发的荨麻疹在女性中的发病率可能相对较高,这与女性的内分泌变化等因素有关,如在月经周期、孕期等特殊生理时期,女性的免疫状态会发生改变,更容易出现自身免疫相关的皮肤问题,包括荨麻疹。
(四)物理因素
1.机械刺激:摩擦、压力等机械刺激可引起人工荨麻疹,又称皮肤划痕症。当皮肤受到搔抓、挤压等机械刺激后,局部皮肤可在数分钟内出现线状风团。不同年龄的人群对机械刺激的反应可能有所不同,儿童皮肤较为娇嫩,相对更容易因机械刺激引发荨麻疹。
2.冷热刺激:冷、热刺激也可导致荨麻疹发生,如寒冷性荨麻疹、热性荨麻疹。寒冷性荨麻疹在寒冷环境下,皮肤暴露部位如面部、手部等可出现风团;热性荨麻疹则在受热后皮肤出现红斑、风团。对于有冷热刺激相关荨麻疹的人群,在日常生活中需要特别注意环境温度的变化,如冬季注意保暖,夏季避免过热等。
(五)其他因素
1.精神因素:长期精神紧张、焦虑、抑郁等精神因素可通过影响神经-内分泌-免疫调节轴,导致机体免疫功能失调,诱发荨麻疹。现代社会中,不同年龄、性别的人群都可能面临较大的精神压力,如工作压力大的成年人,长期处于紧张状态下,更容易出现荨麻疹的症状。
2.内分泌因素:内分泌变化与荨麻疹的发生也有关系,如月经前期女性体内激素水平的变化可能诱发荨麻疹。妊娠期女性由于体内激素水平的显著改变,也可能出现荨麻疹症状。不同生理阶段的女性在内分泌因素影响下,荨麻疹的发生情况有所不同,需要根据自身情况进行相应的健康管理。
3.遗传因素:遗传易感性在荨麻疹的发病中也起到一定作用。如果家族中有荨麻疹或其他过敏性疾病的病史,个体患荨麻疹的风险可能会增加。遗传因素影响机体的免疫系统功能和对过敏原的易感性,具有遗传背景的人群需要更加关注自身的过敏相关情况,在生活中注意避免接触可能的过敏原,以降低荨麻疹的发生风险。