新型冠状病毒感染和普通发烧症状区别

来源:民福康

普通发烧新型冠状病毒感染在症状表现、流行病学、实验室检查、预后及特殊人群注意事项等方面存在差异。症状表现上,普通发烧多为中低热、单纯体温升高伴轻微乏力,新冠感染发热程度差异大、常伴多种症状;流行病学中,普通发烧多与非传染性因素相关、个体散发,新冠感染与病毒传播相关、易聚集发病;实验室检查里,普通发烧血常规表现因病因不同而异,新冠感染有特定血常规及病原学阳性表现;预后方面,普通发烧预后良好,新冠感染大部分预后良好但少数重症者预后差;特殊人群中,儿童、老年人、孕妇感染后有各自需注意的鉴别及应对情况。

一、症状表现方面

1.发热程度:普通发烧体温多为中低热,一般不超过39℃,而新型冠状病毒感染患者发热程度差异较大,部分患者可出现高热,体温可达39℃及以上。有研究表明,新型冠状病毒感染患者中约30%-50%会出现高热情况,而普通发烧相对较少出现高热。

2.伴随症状:普通发烧往往单纯以体温升高为主要表现,可能伴随轻微乏力等非特异性症状。新型冠状病毒感染除发热外,还常伴有干咳、乏力、嗅觉味觉减退或丧失、鼻塞、流涕、咽痛、结膜炎、肌痛和腹泻等症状。例如,在一些大规模流行病学调查中发现,新型冠状病毒感染患者出现干咳的比例超过60%,而普通发烧伴随干咳等症状的比例明显低于新型冠状病毒感染。

二、流行病学方面

1.接触史关联:普通发烧多与普通的受凉、局部感染等非传染性因素相关,一般无明确的传染病接触史。新型冠状病毒感染则与新型冠状病毒的传播密切相关,有明确的新型冠状病毒感染者接触史或者去过疫情高发地区等情况。比如,若有与新型冠状病毒感染确诊患者共同居住、共同工作等接触史,感染新型冠状病毒的风险大幅增加,而普通发烧一般不存在这样的特定接触关联。

2.群体发病情况:普通发烧多为个体散发情况,很少出现群体集中发病的情况。新型冠状病毒感染具有较强的传染性,可在人群中造成聚集性发病,尤其是在密闭场所、人群密集区域等更容易出现多人相继感染的情况。例如,在学校、养老院等人群密集场所,一旦有新型冠状病毒感染病例输入,很容易引起集体发病。

三、实验室检查方面

1.血常规:普通发烧若为细菌感染引起的发烧,血常规中白细胞计数常升高,中性粒细胞比例增高;若为病毒感染引起的普通发烧,白细胞计数可正常或降低,淋巴细胞比例可能有一定变化,但与新型冠状病毒感染的血常规表现有差异。新型冠状病毒感染患者血常规早期可出现白细胞总数正常或减低,淋巴细胞计数减少等表现。多项临床研究显示,约75%的新型冠状病毒感染患者发病早期外周血淋巴细胞计数减少。

2.病原学检查:普通发烧通过病原学检查一般不能检测出新型冠状病毒。而新型冠状病毒感染患者进行新型冠状病毒核酸检测、新型冠状病毒抗原检测可呈阳性结果,这是区分新型冠状病毒感染和普通发烧的重要实验室依据。目前的核酸检测技术具有较高的特异性和敏感性,能够准确检测出是否感染新型冠状病毒。

四、预后方面

1.普通发烧:普通发烧经过适当的对症处理,如休息、物理降温或使用退热药物等,一般恢复较快,预后良好,通常不会留下后遗症,对身体的长期影响较小。例如,因普通感冒引起的发烧,经过规范治疗,多数在1-2周内可完全康复。

2.新型冠状病毒感染:大部分新型冠状病毒感染患者预后良好,属于自限性疾病,经过对症支持治疗后可逐渐康复。但少数患者尤其是老年患者、有基础疾病的患者等可能发展为重症,出现急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍及多器官功能衰竭等严重并发症,甚至危及生命。有研究统计,在新型冠状病毒感染患者中,重症患者占比约为5%-10%,而这部分重症患者的预后相对较差,可能会对身体造成长期的不良影响,如肺纤维化等。

特殊人群注意事项

1.儿童:儿童感染新型冠状病毒后发热表现可能与成人有差异,儿童可能更容易出现高热惊厥等情况。儿童普通发烧时要密切观察体温变化,及时采取合适的降温措施,而儿童新型冠状病毒感染时除了关注体温外,还要注意观察精神状态、呼吸情况等。对于儿童,普通发烧和新型冠状病毒感染的鉴别更要谨慎,一旦出现异常表现应及时就医进行相关检查。

2.老年人:老年人免疫力相对较低,感染新型冠状病毒后更易出现重症情况。老年人普通发烧和新型冠状病毒感染的鉴别中,要特别关注老年人的基础疾病情况,如老年人有慢性肺部疾病、心血管疾病等基础疾病时,感染新型冠状病毒后病情变化可能更快更严重。老年人出现发烧症状时,要及时进行全面评估,包括新型冠状病毒相关检查等,以便早期发现和处理可能出现的严重情况。

3.孕妇:孕妇感染新型冠状病毒后需要特别关注,普通发烧和新型冠状病毒感染的鉴别要准确。孕妇新型冠状病毒感染可能会对胎儿产生一定影响,如导致早产、胎儿窘迫等。孕妇出现发烧等症状时,要在医生指导下进行相关检查和处理,既要考虑发烧本身对孕妇和胎儿的影响,又要考虑新型冠状病毒感染的可能性及相应的应对措施。

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发烧
正常人体温在一个狭小范围内有所波动,如口温波动在36.0~37.0℃之间,以凌晨0~4时最低,下午5~7时最高,差异在正负1.0℃左右。口腔温度在37.3℃以上,直肠内温度在37.6℃以上,腋窝温度在37.2以上即称为发热。
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发烧持续38℃怎么办?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
发烧持续在38℃,可以先采取物理降温,可以用凉毛巾冷敷额头,同时用30~40℃的温水擦拭身体,物理降温。应当多擦几遍胸口、脖子、大腿内侧、胳膊内侧以及手心、脚心等部位。2个小时之后重新测量。如果体温还在38℃,可以配合选择服用维生素C阿司匹林泡腾片。若是孩子,不能够服用此药物,可以服用对乙酰氨基酚颗
大人反反复复发烧怎么办啊?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
大人表现出反复的发烧,需要及时去医院的呼吸科就诊,进行血常规、胸片等检查。若是由于感染性的疾病导致的,就得要及时控制感染,同时需要积极退烧。若是由于结核病导致的,就得要进行规范的抗结核治疗。
发烧40怎么办?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
发烧到40度是很严重的情况,像这种情况的话,是需要针对具体的病因进行治疗和处理。若是细菌感染的话,就需要挑选合适敏感的抗生素抗感染治疗,而且还需要进行对症处理,比如可以经过物理降温或者是药物降温来处理的,结合具体的情况来进行分析。
发烧39度怎么办?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
如果没有退烧药物的情况下,应当首选物理的方式去改善,如使用生姜片擦拭儿童的手心和脚心,或者是使用酒精擦拭儿童的身体,都能够起到一定辅助退烧的效果,并且要给儿童多喝一些温开水,高烧是比较多见的疾病,严重的情况下,有可能会诱发患有肺炎或者脑膜炎。
炎症会引起发烧吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
临床上炎症一般有感染性原因和非感染性原因两种,两种原因均可以造成发烧,感染性炎症一般有细菌、病毒、真菌感染导致的,比如呼吸系统感染,泌尿系统感染,皮肤软组织感染,结核感染等。非感染性炎症大多由免疫反应导致的的无菌性炎症,自身免疫性疾病临床最多见,比如系统性血管炎、大动脉炎等,还有甲状腺疾病,如甲状腺
新型冠状病毒感染发热会到多少度?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
一般来说新型冠状病毒感染的病人发热正常是以低热为主,这个发热大约在37.3~38摄氏度之间。当然由于每个人的免疫抵抗力不同,有些病人可能会表现出持续高热不退的症状,我们这时要给予病人退烧药。
新型冠状病毒感染都有什么症状?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
新冠感染的典型表现就是发热、干咳,并且伴随全身乏力、肌肉酸痛等流感样症状。部分病人会表现出流鼻涕、鼻塞、腹泻、打喷嚏等情况。病人情况不同,临床症状有个体差异性。有些病人甚至表现出呼吸困难。
新型冠状病毒感染发烧和普通发烧区别?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
新型冠状病毒感染发热和普通肺炎发热没有办法区分,前者有可能发热持续的时间会更长一些,多是干咳或咳少量的白粘痰,后者有可能会表现出咳较多的脓性痰。建议患者通过新型冠状病毒核酸检测以协助鉴别诊断。
新型冠状病毒感染几天发病?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
新型冠状病毒感染以后,其发病的时间多和潜伏期有一定的关系。正常潜伏期在1~14天,病人多在3~7天可以陆续发病。对于有流行病学史的病人,即便无临床表现,也要进行隔离观察。因为在潜伏期之内,这些人群具有传染性,必要时早期予以隔离的观察和检查。
新型冠状病毒感染有潜伏期吗?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
新型冠状病毒感染有一定的潜伏期,基于现阶段的流行病学调查。潜伏期为1~14天,多为3~7天。以发热,乏力,干咳为主要临床表现,严重者可以一周以后表现出呼吸困难或者低氧血症。轻型病人有的可以仅表现为低热,轻微乏力,没有肺炎表现。多数病人正常情况下愈后良好,手术病人病情危重,一般老年人或者有慢性基础性疾
新型冠状病毒感染会不会反复发热
曾艳丽 副主任医师
河南省人民医院 三甲
新冠肺炎是病毒性感染,病人在病情控制前,可能会持续发烧,而且发热持续时间长短不一定,因人而异。如果没有合并细菌感染,随着病情控制,患者体温会逐渐成下降或者很快体温就控制住。发热时间比较长的患者,需要进行鉴别诊断,因为新冠肺炎虽然是单纯病毒感染,但是感染后,容易引起机体免疫力改变,机体免疫力降低后,会合并细菌感染。有些患者本身有其他的基础病
宝宝发烧可以开空调吗
齐慧敏 主任医师
北京大学第一医院 三甲
如果宝宝正处于体温上升阶段,不可以开空调,因为此时开空调,机体会通过肌肉收缩,甚至寒颤的方式,使患儿产热,进而导致体温进一步升高。但是,当烧到一定程度,宝宝自体体温已经开始往下降时,此时可以开空调,因为周围的环境比较适合宝宝降温。另外,如果宝宝病情严重,通过开空调降温的方式,来缓解发烧的严重程度,也不见得是恰当方法,还是应该到医院去治疗比
喉咙发烧是什么原因
卜阳 主治医师
淮安市第一人民医院 三甲
喉咙发烧并非是特异性的诊断。咽喉炎有可能会导致喉咙发热,也有可能表现为咽干、咽痒、局部刺痒感。所以单纯的喉部发热很难确诊是哪一种疾病,所以要看是否合并有其它相应症状,从而得到正确的诊断。如果不能自行判断疾病情况的时候,应该及时去医院就诊。
起荨麻疹会引起发烧
张建波 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三甲
起荨麻疹过程中有部分患者会出现发烧症状,这个与患者病情严重性有关,因为引起荨麻疹原因有很多,比如药物过敏、接种疫苗过敏、外界花粉过敏,症状有轻有重,症状较轻患者可仅仅出现皮疹,没有其他任何不适,症状较重患者,除了有全身皮疹外,还可以出现发热,无力等症状,需要及时进行正规治疗。
怎样防控新型冠状病毒感染
刘西忠 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
防控新型病毒感染的措施有:一、对新型冠状病毒感染者及密切接触者,严格强制性隔离观察治疗。二、普通人员要少到公共场所去、少聚集、注意勤洗手、戴口罩、分餐制,打喷嚏或咳嗽时应捂住口鼻。保持室内良好通风,出现发热、咳嗽等可疑症状时,应及时到发热门诊就诊。对高危人群定期检测新型冠状病毒核酸。三、积极接种新型冠状病毒疫苗。
持续低烧是新型冠状病毒感染吗?
廖彬 副主任医师
九江市第一人民医院 三甲
持续低热是否由新型冠状病毒感染引起要完善相应检查才能明确。新型冠状病毒感染者可以出现不同程度的发热症状,部分轻症的患者或危重症的患者可以有低热的现象。如果患者有流行病学史,此时要完善新型冠状病毒的相关检查予以排查。引起持续的低热病因有很多,例如肺结核、某些细菌的感染、肿瘤、结缔组织病等,此时亦需要根据情况予以相应的鉴别。
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