中风的症状表现多样，包括神经系统症状如突发面瘫、肢体无力或麻木、言语障碍、头晕头痛等；不同类型中风有特殊表现，缺血性中风多在安静或睡眠中发病、症状渐达高峰且部分有短暂性脑缺血发作表现，出血性中风多在活动中突然发病、病情进展快且常伴意识障碍；特殊人群中风也有特点，老年人群症状不典型易被忽视且常合并基础疾病，儿童人群相对少见但有抽搐、呕吐等表现，女性人群症状可能不典型且妊娠期产褥期风险增加，有基础病史人群中风有相应特殊表现。
一、神经系统症状
突发面瘫：患者面部肌肉出现瘫痪，表现为一侧面部口角歪斜，无法正常做闭眼、鼓腮等动作。这是因为脑部负责面部肌肉运动的神经受损，影响了神经信号的传递，导致面部肌肉失去正常控制。例如，在临床观察中发现，约60%-70%的中风患者会出现不同程度的面瘫症状，这是由于脑血管病变影响了面神经核或其传导通路。
肢体无力或麻木：常见的是一侧肢体突然无力，持物不稳或不能持物，走路时一侧下肢拖地等。也可能出现肢体麻木感，如同皮肤被异物轻触但实际并无刺激的异常感觉。这是因为脑部控制肢体运动和感觉的区域受到损伤，影响了神经对肢体的支配和感觉信号的传导。研究表明，约80%的缺血性中风患者会出现不同程度的肢体无力或麻木症状，其发生机制与脑血管堵塞或破裂导致相应脑区的血液供应障碍有关，使得神经细胞无法正常维持肢体的运动和感觉功能。
言语障碍：包括说话不清、言语含糊，甚至不能说话。有的患者表现为能听懂别人说话，但自己无法准确表达意思；有的则是理解别人话语也有困难。这是因为负责语言功能的脑区，如布洛卡区、韦尼克区等受到病变影响，导致语言的表达和理解出现障碍。例如，在中风患者中，约30%-40%会出现不同程度的言语障碍，具体表现因病变累及的语言中枢部位和范围而异。
头晕、头痛：突然出现剧烈头痛，头痛程度较以往明显加重，呈持续性，同时伴有头晕，可伴有恶心、呕吐等症状。这是由于脑部血液循环障碍，导致颅内压变化或神经受到刺激引起。例如，蛛网膜下腔出血导致的中风患者，常表现为突发的剧烈头痛，类似“炸裂样”头痛，同时多伴有头晕、呕吐等症状，这是因为血液刺激脑膜及颅内神经所致。
二、不同类型中风的特殊表现
缺血性中风：多在安静状态下或睡眠中发病，症状常在数小时或1-2天内逐渐达到高峰。除了上述常见的神经系统症状外，部分患者可能先有短暂性脑缺血发作（TIA）的表现，如短暂的视物模糊、一侧肢体短暂的无力或麻木等，但很快缓解。缺血性中风是由于脑血管被血栓等堵塞，导致相应脑区缺血缺氧，神经功能受损。其发生与动脉粥样硬化、血液高凝状态等因素密切相关，在老年人中更为常见，尤其是有高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病的人群，这些基础疾病会加速脑血管的病变过程，增加缺血性中风的发病风险。
出血性中风：多在活动中突然发病，病情进展迅速，症状常在数分钟至数小时内达到高峰。常见的如脑出血，患者往往有高血压病史，发病时血压通常明显升高。除了神经系统症状外，还可能伴有不同程度的意识障碍，如嗜睡、昏迷等，这是因为脑出血导致颅内压急剧升高，压迫脑组织，影响了大脑的正常功能。例如，高血压性脑出血患者，血压可高达200/120mmHg以上，由于血液在脑内积聚，破坏了脑组织的正常结构和功能，从而出现严重的意识障碍等表现。
三、特殊人群的中风症状特点
老年人群：老年中风患者的症状可能不典型，如可能仅表现为轻度的肢体无力、反应迟钝、认知功能下降等，容易被忽视。这是因为老年人的机体代偿能力下降，对疾病的反应不如年轻人敏感。例如，有的老年患者可能只是感觉最近记忆力减退、行动较以往迟缓，但未意识到是中风的表现。同时，老年人常合并多种基础疾病，如冠心病、慢性阻塞性肺疾病等，这些基础疾病可能会掩盖中风的症状，增加早期诊断的难度。
儿童人群：儿童中风相对少见，但也有其特点。可能表现为抽搐、呕吐、精神萎靡、一侧肢体活动障碍等。儿童中风的病因多与先天性血管畸形、感染、血液系统疾病等有关。例如，先天性脑血管畸形导致的儿童中风，可能在儿童时期就出现反复的头痛、抽搐等症状，由于儿童不能准确表达自身不适，家长需要密切关注儿童的异常表现，一旦发现应及时就医。
女性人群：女性中风的症状有时可能与男性有所不同，部分女性患者可能在中风前出现月经紊乱等前驱表现，但相对不典型。此外，女性在妊娠期和产褥期发生中风的风险相对增加，这与妊娠期的生理变化，如血液高凝状态、血压变化等因素有关。妊娠期女性若出现头痛、头晕、肢体麻木等症状，应高度警惕中风的可能，因为妊娠期的特殊生理状态会影响病情的发展和预后。
有基础病史人群：如高血压患者发生中风时，除了一般的中风症状外，血压波动可能更为明显，且由于长期高血压导致血管弹性减退，中风后的恢复可能相对较慢。糖尿病患者发生中风，其神经病变等并发症可能会加重中风后的肢体麻木、感觉异常等症状，且糖尿病患者的伤口愈合能力较差，中风后若出现皮肤破损等情况，容易发生感染，影响康复。
