连续低烧可能是新型冠状病毒感染表现之一，但不能单凭此确诊，需结合新型冠状病毒感染相关表现（如其他典型症状、流行病学史）、其他可能导致连续低烧的原因（感染性和非感染性因素）、鉴别诊断与排查方法（核酸或抗原检测、血常规、胸部影像学检查）以及特殊人群（儿童、老年人、孕妇）情况综合判断。
一、新型冠状病毒感染相关表现
1.其他典型症状
除低烧外，新型冠状病毒感染者还可能出现干咳、乏力等症状，部分患者会有嗅觉、味觉减退或丧失，鼻塞、流涕、咽痛、结膜炎、肌痛和腹泻等表现。一般来说，这些症状的出现是基于病毒感染人体后引发的一系列免疫反应及对不同组织器官的影响。例如，病毒侵犯呼吸道黏膜可导致咳嗽、鼻塞等症状，影响嗅觉神经时会出现嗅觉减退等情况。
重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和（或）低氧血症，严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍及多器官功能衰竭等。
2.流行病学史
有与新型冠状病毒感染确诊患者的密切接触史，尤其是在疾病流行期间，接触过从疫情高发地区返回且未采取有效防护措施的人员等情况，此时连续低烧需高度警惕新型冠状病毒感染。比如在家庭聚餐中，有成员已确诊新型冠状病毒感染，其他一同聚餐未采取防护的人员出现连续低烧就应重点排查。
曾到过新型冠状病毒感染疫情高发地区，在当地有过相关暴露经历，如在人群密集、通风不良的场所活动等，出现连续低烧也需考虑新型冠状病毒感染的可能。
二、其他可能导致连续低烧的原因
1.感染性因素
细菌感染：除新型冠状病毒外，其他细菌感染也可能引起连续低烧，如结核分枝杆菌感染，除低烧外，还可能伴有盗汗、乏力、消瘦等症状，可通过结核菌素试验、痰液结核菌检查等进行排查；还有布鲁氏菌感染，多与接触牲畜等有关，会出现反复低烧、关节疼痛等表现，可通过血清学检查等明确。
其他病毒感染：如EB病毒感染，可引起发热、咽痛、淋巴结肿大等，通过血清学检测EB病毒抗体等辅助诊断；巨细胞病毒感染也可能导致低烧，在免疫功能低下人群中更易发生，可通过病毒核酸检测等手段判断。
2.非感染性因素
自身免疫性疾病：像系统性红斑狼疮，多见于育龄女性，除低烧外，还会有面部红斑、关节痛、口腔溃疡等表现，可通过自身抗体检测等明确诊断；类风湿关节炎也可能出现低烧情况，伴有关节肿胀、疼痛、畸形等，通过类风湿因子等相关检查辅助诊断。
内分泌代谢性疾病：甲状腺功能亢进症患者，由于甲状腺激素分泌过多，机体代谢亢进，可出现低烧、多汗、心慌、手抖等症状，通过甲状腺功能检查可确诊；肾上腺皮质功能减退也可能导致低烧，伴有乏力、食欲减退、血压降低等表现，可通过肾上腺皮质功能相关检测明确。
恶性肿瘤：某些恶性肿瘤如白血病，患者除低烧外，还可能有贫血、出血、肝脾淋巴结肿大等表现，通过血常规、骨髓穿刺等检查进行诊断；其他实体肿瘤如肾癌等，也可能出现持续低烧情况，可通过影像学检查、肿瘤标志物检测等协助判断。
三、鉴别诊断与排查方法
1.新型冠状病毒核酸检测或抗原检测
这是目前诊断新型冠状病毒感染的重要依据。通过采集鼻咽拭子或口咽拭子等标本进行检测，如果结果为阳性，提示感染了新型冠状病毒。一般来说，在出现症状后的合适时间进行检测，准确性较高。例如，发病后1-7天内进行核酸检测，阳性率相对较高。
2.血常规等常规检查
新型冠状病毒感染患者血常规检查可能会出现白细胞总数正常或减低，淋巴细胞计数减少等情况，但这并非特异性表现，其他感染或非感染性疾病也可能有类似血常规改变。而细菌感染时白细胞总数常升高，中性粒细胞比例增多等；自身免疫性疾病等可能有相应自身抗体阳性等改变，通过这些检查可以初步筛选可能的病因方向。
3.胸部影像学检查
对于怀疑新型冠状病毒感染的患者，胸部CT等影像学检查有助于判断肺部情况。新型冠状病毒感染患者早期胸部影像学可表现为多发小斑片影及间质改变，以肺外带明显，进而发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影，严重者可出现肺实变。而其他肺部感染性疾病或非感染性肺部疾病在影像学上也有各自特点，可辅助鉴别诊断。
四、特殊人群情况需特别关注
1.儿童
儿童连续低烧时，除了考虑上述各种原因外，由于儿童免疫系统发育尚不完善，感染性疾病相对更易发生。例如，儿童的病毒感染可能进展相对较快，需要密切观察其他伴随症状，如是否有精神萎靡、哭闹不安、呼吸急促等情况。同时，儿童用药需谨慎，优先考虑非药物干预措施，如适当增减衣物、保证充足水分摄入等。如果儿童连续低烧且伴有皮疹、呕吐、抽搐等其他异常表现，更要及时就医排查。
2.老年人
老年人身体机能下降，连续低烧时需格外重视。老年人可能基础疾病较多，如患有慢性阻塞性肺疾病、糖尿病等，感染新型冠状病毒或其他病原体后，病情可能进展较快。而且老年人的症状可能不典型，除低烧外，可能仅表现为乏力、食欲减退等非特异性症状，容易被忽视。所以老年人出现连续低烧时，应及时就医进行全面检查，包括详细的病史询问、全面的体格检查及相关辅助检查，以尽快明确病因并进行相应处理。
3.孕妇
孕妇连续低烧时，要充分考虑对胎儿的影响。一方面，需排查是否为新型冠状病毒感染等情况，另一方面，其他导致低烧的原因也需谨慎排查。在进行检查和诊断时，要选择对胎儿影响较小的检查方法。例如，在进行影像学检查时，要采取必要的防护措施来保障胎儿安全。同时，孕妇用药需更加谨慎，必须在医生指导下权衡利弊后选择合适的处理方式。
