结核性脑膜炎的死亡率受诊治时机、病情严重程度等因素影响,总体在15%-30%,未经治疗者死亡率接近99%。
结核性脑膜炎是结核分枝杆菌侵犯脑膜引起的严重感染,如果能在病程早期及时诊断并规范抗结核治疗,死亡率可降至10%以下。但临床中部分患者早期症状不典型,易被误诊,待出现昏迷、抽搐、脑积水等严重并发症时才确诊,此时死亡率明显升高,可达40%以上。儿童、老年人及合并基础疾病者,因免疫力低下,死亡率更高。
治疗是否规范也关键,不规律用药或疗程不足会导致病情迁延,增加死亡风险。随着抗结核药物的优化及重症监护技术的进步,近年来结核性脑膜炎的死亡率已呈下降趋势,但仍需强调早期诊断和规范治疗的重要性。