老年痴呆症的诊断方法为临床评估与病史采集、神经心理学测试、影像学与实验室检查。
1.临床评估与病史采集
询问患者及家属症状出现时间、进展速度(如记忆力减退、定向力丧失、性格改变),排除抑郁、药物副作用等可逆因素。使用简易精神状态检查表(MMSE)或蒙特利尔认知评估量表(MoCA),检测记忆力、注意力、语言能力等核心认知域损伤。
2.神经心理学测试
通过专业量表(如临床痴呆评定量表CDR、日常生活能力量表ADL)量化认知障碍程度,区分轻度认知障碍(MCI)与痴呆阶段。
3.影像学与实验室检查
脑部MRI/CT排查脑萎缩(如海马体萎缩)、脑卒中或肿瘤等结构性病变。生物标志物检测脑脊液中Aβ42、tau蛋白水平,或PET扫描显示淀粉样蛋白沉积,辅助确诊阿尔茨海默病。