房事后阴道出血可能由生殖道损伤、子宫内膜异位症、宫颈病变等原因引起。
1.生殖道损伤
性行为中动作剧烈或润滑不足,可能导致阴道黏膜或宫颈轻微撕裂,引发鲜红色出血,通常量少且可自愈。如果出血持续或疼痛剧烈,需警惕深部组织损伤。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜组织生长在子宫颈或阴道等部位,性交时可能因病灶受压而出血,常伴随进行性痛经和深部性交痛,需通过腹腔镜检查确诊。
3.宫颈病变
宫颈炎、宫颈息肉或宫颈上皮内瘤变等病变,因宫颈表面血管脆弱,性接触时易破裂出血,血液多呈暗红色或混有黏液。宫颈癌早期也可能以接触性出血为表现,需通过宫颈TCT和HPV检测筛查。
此外,子宫肌瘤、子宫内膜息肉等疾病,可能因子宫收缩异常或黏膜充血,导致房事后出血,常伴有月经紊乱或下腹坠痛等症状。