功能性子宫出血主要由下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调、子宫内膜局部异常、医源性因素、精神因素、全身性疾病等原因引起。
1.下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调
青春期女性下丘脑-垂体-卵巢轴尚未发育成熟,或围绝经期女性该轴功能衰退,导致激素分泌紊乱,无法形成正常排卵周期,子宫内膜受单一雌激素刺激持续增生,进而引发不规则出血。
2.子宫内膜局部异常
子宫内膜局部血管生成异常、凝血功能异常等,影响子宫内膜正常脱落与修复,造成出血不止。
3.医源性因素
长期使用避孕药、宫内节育器等,可能干扰内分泌,引发子宫异常出血。
4.精神因素
长期精神紧张、压力过大等,可影响下丘脑功能,导致内分泌失调,诱发功能性子宫出血。
5.全身性疾病
如血液病、肝病等,可影响凝血机制,导致月经量增多或经期延长。