绝经后又出血不一定是癌,虽然需警惕,但多数情况下与良性疾病或生理变化相关。
约85%-90%的绝经后出血由非癌性因素引起,如老年性阴道炎、宫颈息肉、子宫内膜息肉等。阴道炎会导致阴道黏膜充血破裂,宫颈息肉因质地脆弱易接触性出血,子宫内膜息肉则可能因局部血管破裂引发出血。这些情况虽需治疗,但通常不危及生命。恶性肿瘤引发的绝经后出血占比约10%-15%,以子宫内膜癌、宫颈癌常见。子宫内膜癌早期可能仅表现为少量阴道流血,宫颈癌则可能伴随接触性出血。若出血持续、量多或伴有腹痛、体重下降等症状,需高度警惕癌变可能。
绝经后出血无论量多少,均需立即就医。医生会通过妇科检查、超声、宫颈涂片、子宫内膜活检等手段排查病因。切勿自行用药或拖延,早期发现良性疾病可避免病情恶化,早期癌症治疗也能显著提高生存率。