急性阴道炎用药需根据病原体类型选择,常见类型有细菌性阴道炎、真菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、混合感染等。
1.细菌性阴道炎
首选甲硝唑栓剂或克林霉素磷酸酯阴道乳膏,通过破坏病原体DNA结构或阻断蛋白质合成发挥杀菌作用。也可口服甲硝唑片,需完成7天疗程,避免自行停药。
2.真菌性阴道炎
使用克霉唑栓剂、硝酸咪康唑栓或制霉菌素阴道栓,通过抑制真菌细胞膜合成达到治疗效果。顽固性感染可口服氟康唑,但需监测肝功能。
3.滴虫性阴道炎
需口服甲硝唑片或替硝唑片,同时配合性伴侣同治,避免交叉感染。局部可联合使用甲硝唑栓剂增强疗效。
4.混合感染
可联用甲硝唑与氟康唑,或使用兼具抗菌、抗真菌作用的中成药,如保妇康栓。
治疗期间患者要禁止性生活,避免饮酒或食用辛辣刺激食物。所有药物需在医生指导下使用,完成规定疗程后复查确认疗效。