基孔肯雅热与黄热病的区别是病原体与传播媒介不同、典型症状差异、并发症与预后不同等。
1.病原体与传播媒介不同
基孔肯雅热由基孔肯雅病毒（CHIKV，甲病毒属）引起，主要通过埃及伊蚊和白纹伊蚊传播。黄热病由黄热病毒（YFV，黄病毒属）引起，主要通过埃及伊蚊（城市型）和趋血蚊（丛林型）传播。
2.典型症状差异
基孔肯雅热急性期突发高热（39℃以上）、剧烈对称性关节痛（手腕、踝关节等）、皮疹（多见于躯干和四肢）。恢复期关节痛可能持续数周至数月，但极少危及生命。黄热病轻症表现为发热、头痛、肌肉痛、恶心，类似流感，通常自愈。重症（约15%）表现为高热、黄疸、出血（如牙龈出血、呕血）、肾功能衰竭，病死率高达20%-50%。
3.并发症与预后不同
基孔肯雅热以慢性关节痛为主，无致命风险；黄热病重症可引发多器官衰竭，需紧急住院治疗。
