肋间神经炎的确诊项目包括症状询问、体格检查、影像学检查、神经电生理检查等。
1.症状询问
医生会详细询问患者的症状,肋间神经炎主要表现为沿肋间神经走行分布的疼痛,疼痛性质多为刺痛或灼痛,咳嗽、深呼吸或转身时疼痛加剧。了解疼痛的部位、性质、发作频率和诱因等对诊断有重要意义。
2.体格检查
医生会进行全面的体格检查,重点检查胸部和肋间部位。通过触诊可发现肋间神经走行处有压痛,部分患者可触及条索状物。同时,检查患者的呼吸运动、胸廓扩张度等,排除其他胸部疾病。
3.影像学检查
如胸部X光、CT等,主要用于排除胸部器质性病变,如肺炎、肺结核、胸膜炎、肋骨骨折等。这些疾病也可能引起胸部疼痛,需与肋间神经炎相鉴别。
4.神经电生理检查
如肌电图、神经传导速度测定等,可检测肋间神经的功能状态,判断是否存在神经损伤或病变,为诊断提供客观依据。