宫颈糜烂一般指宫颈柱状上皮异位。宫颈柱状上皮异位和宫颈肥大的处理方式包括观察与定期检查、药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
1.观察与定期检查
如果宫颈柱状上皮异位无症状,且宫颈细胞学检查和人乳头瘤病毒(HPV)检测结果正常,通常无需特殊治疗,定期进行妇科检查和宫颈筛查即可。宫颈肥大如果无症状,也可定期观察,每年进行妇科检查。
2.药物治疗
如果合并宫颈炎,出现白带增多、异味或接触性出血等症状,可采用药物治疗。如遵医嘱使用消糜栓等抗炎栓剂,或根据病原体类型使用抗生素,如阿奇霉素、头孢曲松钠等。
3.物理治疗
对于药物治疗效果不佳,或糜烂面积较大、炎症较深的情况,可采用激光、冷冻、微波等物理治疗,促进病变组织修复。
4.手术治疗
如果宫颈肥大严重,伴有宫颈息肉、宫颈管狭窄或癌前病变等情况,需考虑手术治疗,如宫颈锥切术或LEEP刀手术。