子宫肌瘤绝经后通常不会再生长,多数会因激素水平下降而萎缩,但仍有少数情况可能继续增大。
绝经后,女性卵巢功能衰退,雌激素和孕激素水平显著降低,而子宫肌瘤的生长高度依赖这两种激素的刺激。当激素水平下降后,肌瘤细胞增殖的动力减弱,多数患者的肌瘤会逐渐停止生长,甚至体积缩小,部分小肌瘤可能因萎缩而在超声检查中难以发现。
不过,绝经后肌瘤继续生长的情况虽少见,但仍需警惕。例如,肥胖女性因脂肪组织可将雄激素转化为雌激素,可能维持较高的雌激素水平;长期服用含雌激素的保健品或药物,也会人为补充激素;此外,极少数肌瘤可能发生恶变,发展为子宫肉瘤,此时肿瘤细胞增殖不再依赖正常激素调节,即使绝经后仍可能快速生长。
绝经后女性若发现子宫肌瘤未缩小反而增大,或出现阴道不规则出血、腹痛、腹部包块等症状,需立即就医进行超声、磁共振或病理检查,以排除恶变可能。