顽固性霉菌性阴道炎的治疗需综合多种手段,具体有药物治疗、调整阴道微生态、增强免疫力、避免诱因、定期复查等。
1.药物治疗
首选局部抗真菌药物,如克霉唑栓、咪康唑栓或制霉菌素栓,直接作用于感染部位,抑制真菌生长,疗程通常7-14天,严重者可延长至1个月。对于反复发作或局部治疗效果不佳者,可联合口服抗真菌药物,如氟康唑,通过全身作用增强疗效,但需注意肝功能监测。
2.调整阴道微生态
使用乳酸菌制剂恢复阴道正常菌群,抑制霉菌过度繁殖,治疗期间避免冲洗阴道,防止破坏微生态平衡。
3.增强免疫力
保证充足睡眠、均衡营养和适度运动,必要时可服用免疫调节剂。糖尿病患者需严格控制血糖,减少霉菌滋生条件。
4.避免诱因
治疗期间避免滥用抗生素和激素,穿宽松透气的棉质内裤,保持外阴清洁干燥,避免盆浴和公共泳池。
5.定期复查
治疗后需复查白带常规,确认真菌是否彻底清除,防止复发。