化脓性脑膜炎是由化脓性细菌引起的脑膜和脊膜的化脓性炎症。
化脓性脑膜炎常见的致病菌有脑膜炎双球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。这些细菌可通过多种途径侵入人体,如呼吸道、消化道、皮肤黏膜等,然后进入血液,形成菌血症,细菌随血流到达脑膜,引起脑膜和脊膜的炎症反应。
患者通常起病急骤,会出现高热、头痛、呕吐、意识障碍等症状。由于脑膜受到炎症刺激,还会出现颈项强直、克尼格征阳性等脑膜刺激征。炎症可导致脑脊液循环通路受阻,引起颅内压升高,严重时可形成脑疝,危及生命。此外,化脓性脑膜炎还可能引发一系列并发症,如硬膜下积液、脑积水、脑脓肿等。
化脓性脑膜炎诊断主要依靠脑脊液检查,通过腰椎穿刺获取脑脊液,进行常规、生化、细菌培养等检查,可明确病原菌并指导治疗。
治疗原则是早期、足量、联合使用敏感抗生素,如遵医嘱使用阿莫西林、头孢克肟等药物,同时给予降颅压、支持治疗等,以控制感染,预防并发症,降低死亡率。