子宫内膜结核的超声表现一般包括子宫内膜变薄、内膜回声异常、宫腔形态改变、存在钙化灶、输卵管受累表现等。
1.子宫内膜变薄
超声可见子宫内膜厚度明显变薄,且厚薄不均,尤其在经期前后无明显增厚变化,与正常子宫内膜周期性增厚的特点不符。
2.内膜回声异常
子宫内膜区域呈现不均匀的低回声或混合回声,部分可见散在的点状强回声,边界模糊,与周围组织分界不清。
3.宫腔形态改变
宫腔可能出现不同程度的粘连,超声显示宫腔线不连续、扭曲或消失,严重时可呈现宫腔狭小、变形的表现。
4.存在钙化灶
病程较长者,子宫内膜或肌层内可出现点状、斑片状强回声,后方伴声影,提示结核病灶钙化。
5.输卵管受累表现
部分患者可同时显示输卵管增粗、积水,呈腊肠样或串珠样改变,与子宫内膜结核常合并输卵管结核的特点相符。若超声提示上述异常表现,且伴随月经稀少、闭经、下腹坠痛等症状,应及时就医进一步检查,如结核菌素试验、宫腔镜检查等,以明确诊断并尽早治疗。