胎儿脑积水的常见症状为头颅形态异常、脑部结构改变、脊柱裂等伴随异常、羊水过多。
1.头颅形态异常
孕期产检通过超声可发现胎儿头颅增大，与孕周不相符，双顶径、头围等测量值超出正常范围。这是由于脑室内脑脊液增多，导致脑室系统扩张，使得头颅外形增大。严重时可表现为头颅形态圆润，前额突出，头皮静脉明显怒张。
2.脑部结构改变
超声检查还能观察到胎儿脑部结构的变化，如侧脑室增宽。正常胎儿侧脑室宽度一般在10mm以下，当侧脑室宽度超过10mm，就提示可能存在脑积水，随着病情发展，侧脑室会进一步增宽，脑实质受压变薄。
3.脊柱裂等伴随异常
部分胎儿脑积水可能合并脊柱裂等神经管缺陷。在超声检查中可能发现脊柱连续性中断，皮肤缺损等情况。脊柱裂会影响脊髓和神经的发育，可能导致胎儿下肢运动和感觉功能障碍等问题。
4.羊水过多
胎儿脑积水时，常伴有羊水过多的情况。过多的羊水会使孕妇子宫明显增大，孕妇可能自觉腹部胀痛、呼吸困难、行动不便等。这是因为胎儿吞咽羊水功能受影响，导致羊水生成和吸收失衡。
