检查是否患狂犬病的方法为病史询问、症状观察、实验室检查等。
1.病史询问
医生会详细询问患者是否有被狗、猫等动物咬伤或抓伤的历史,包括受伤的时间、地点、动物的种类、伤口的情况等。如果患者有明确的动物咬伤史,且动物表现异常,如狂躁、流涎、攻击人等,那么患狂犬病的可能性会增加。
2.症状观察
狂犬病有不同的临床分期,每个阶段的症状不同。在潜伏期,患者一般没有明显症状。前驱期患者可能会出现低热、头痛、乏力、恶心、烦躁、恐惧不安等症状,伤口及其附近可能会有麻木、发痒、刺痛等异常感觉。兴奋期患者会出现高度兴奋、恐惧不安、恐水、怕风、咽肌痉挛等症状,其中恐水是狂犬病的典型症状,患者即使听到水声或看到水,也会引起咽喉肌严重痉挛。麻痹期患者逐渐变得安静,痉挛停止,出现肢体软瘫、眼球运动失调、下颌下坠、口不能闭等症状,最终因呼吸和循环衰竭而死亡。
3.实验室检查
目前还没有特异性较高的实验室检查方法能直接确诊狂犬病。但在疾病晚期,可以通过脑脊液检查、病毒分离、抗原检测、核酸检测等方法来辅助诊断。例如,从患者的脑脊液、唾液、脑组织等标本中分离出狂犬病病毒,或者检测到狂犬病病毒的抗原或核酸,结合患者的病史和症状,可以确诊狂犬病。