异常子宫出血的常见原因可能包括子宫内膜息肉、子宫肌瘤、排卵障碍、子宫内膜恶变和不典型增生、医源性因素等。
1、子宫内膜息肉
子宫内膜局部过度增生形成息肉,息肉表面的子宫内膜血管丰富且脆弱,容易破裂出血。而且息肉会影响子宫收缩,导致出血时间延长、出血量增多,可表现为月经间期出血、月经过多等异常子宫出血症状。
2、子宫肌瘤
尤其是黏膜下子宫肌瘤,会使子宫内膜面积增大,影响子宫收缩,同时干扰子宫内膜的正常修复,从而引起月经量增多、经期延长、不规则阴道出血等异常子宫出血情况。
3、排卵障碍
卵巢不能正常排卵,体内雌激素持续刺激子宫内膜,而无孕激素拮抗,子宫内膜就会过度增生,当雌激素水平波动时,可出现不规则子宫出血,表现为月经周期紊乱、经期长短不一、经量不定等。
4、子宫内膜恶变和不典型增生
子宫内膜癌及癌前病变时,肿瘤组织侵蚀子宫内膜血管,或者不典型增生的子宫内膜组织脆弱,易自行破裂出血,导致阴道不规则流血,可伴有血性分泌物、恶臭等异常。
5、医源性因素
使用宫内节育器、口服避孕药等可能干扰正常内分泌和子宫内膜生长,导致子宫内膜不规则脱落,引发异常子宫出血,一般在使用初期较常见,随着身体适应,症状可能逐渐缓解。
若出现异常子宫出血,应及时就医,通过妇科检查、超声、诊断性刮宫等明确病因,针对性治疗,避免延误病情。