流行性乙型脑炎治疗包括一般治疗、支持治疗、对症治疗、抗病毒治疗等。
1、一般治疗
患者需隔离于有防蚊、降温设备的病房,因流行性乙型脑炎由乙脑病毒经蚊媒传播,隔离可防止疾病进一步传播。
2.支持治疗
保证患者充足的热量供应,可通过鼻饲或静脉补液等方式补充营养和水分,维持水、电解质及酸碱平衡。年龄较小的儿童因机体代谢特点,更需注意营养和水分的补充,避免出现脱水、电解质紊乱等情况。对于存在吞咽困难等情况的患者,鼻饲是保证营养摄入的重要方式,但要注意操作规范,防止误吸。
3、对症治疗
采用物理降温为主,如头部冷敷、温水擦浴、使用冰袋等,必要时可使用药物降温。物理降温适用于各年龄段患者,以患者舒适度为标准,避免过度降温导致不良反应。针对引起惊厥或抽搐的原因进行处理,如脑水肿者给予脱水治疗,可用甘露醇等;呼吸道分泌物堵塞者应及时吸痰、给氧等。
4、抗病毒治疗
尚无特效的抗病毒药物,可试用干扰素等药物,但需在医生严格评估下使用。抗病毒药物的选择和使用要谨慎,充分考虑患者的年龄、身体状况等因素,因为不同药物对不同年龄段患者的安全性和有效性可能存在差异。
在治疗流行性乙型脑炎时,要充分考虑其基础疾病对治疗的影响,如心功能不全患者使用脱水剂时要注意对心脏功能的影响。药物的选择和使用要更加谨慎,密切监测肝肾功能等指标,因为老年人的肝肾功能有所减退。