帕金森手术的要求包括明确疾病诊断与分期、年龄与身体状况适宜、药物反应良好基础、认知与精神状态正常、患者与家属意愿明确等。
1、明确疾病诊断与分期
患者必须经专业医生确诊为帕金森病,且处于疾病中晚期。此时,药物治疗效果逐渐变差,出现剂末现象、开关现象或异动症等运动并发症,手术才可能被考虑,以改善症状、提高生活质量。
2、年龄与身体状况适宜
一般来说,手术适合年龄在75岁以下,身体状况良好,能耐受手术和麻醉的患者。不过,年龄并非绝对限制因素,若患者身体机能较好,即使超过75岁,经全面评估后也可考虑手术;反之,若存在严重心肺疾病等,则不适合手术。
3、药物反应良好基础
患者在疾病早期对左旋多巴类药物有明确且持续的良好反应,这是手术的重要前提。因为手术效果与术前药物反应相关,术前药物反应好,术后改善症状的可能性更大。
4、认知与精神状态正常
患者需具备正常的认知功能和稳定的精神状态,无严重痴呆、精神障碍等疾病。因为手术可能对认知和精神产生一定影响,若术前已存在相关问题,手术可能加重症状,不利于术后恢复。
5、患者与家属意愿明确
患者和家属需充分了解手术的目的、方法、风险及术后效果等,有强烈的手术意愿,并能积极配合术前准备、术后康复及长期随访等工作。
若患者考虑进行帕金森手术,应前往正规医院神经外科就诊,医生会进行全面评估,判断是否符合手术条件。