常见的牛皮癣发病原因有遗传因素、免疫系统异常、感染因素、环境因素等。
1、遗传因素
牛皮癣具有明显的家族聚集性，约30%的患者有家族遗传史。若父母一方患病，子女发病概率约为16%；若父母双方均患病，子女发病概率可高达50%。相关基因突变或异常表达会增加个体对疾病的易感性，遗传方式为多基因控制的常染色体显性遗传，多个致病基因共同作用导致发病。
2、免疫系统异常
免疫系统紊乱是牛皮癣发病的核心机制。患者体内T淋巴细胞被异常激活，释放肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-17等细胞因子，刺激皮肤角质形成细胞过度增殖和分化异常，形成红斑、鳞屑等典型皮损。免疫系统错误攻击自身皮肤组织，引发持续炎症反应。
3、感染因素
链球菌感染（如咽炎、扁桃体炎）是常见诱因，约10%-20%的患者在发病前有上呼吸道感染史。病毒感染（如人类免疫缺陷病毒）也可能参与发病。感染后细菌或病毒成分激活免疫系统，产生炎症因子，刺激皮肤细胞异常增殖，诱发或加重病情。
4、环境因素
寒冷、干燥气候易导致皮肤屏障功能受损，增加发病风险；潮湿环境可能滋生细菌，诱发感染。皮肤外伤（如烧伤、烫伤）可能引发“同形反应”，在受损部位出现新皮损。紫外线照射不足或过度均可能影响病情，适量阳光照射有助于缓解症状，但过度暴晒会加重炎症。
若皮肤出现界限清楚的红色斑块，覆盖银白色鳞屑，刮除后可见点状出血，需及时就诊皮肤科。通过皮肤镜、真菌镜检或病理活检明确病因，避免自行用药或中断治疗。
