月经量少又黑的原因可能包括内分泌失调、子宫发育不良、宫腔粘连、卵巢功能衰退、气血不足等。
1、内分泌失调
当体内雌激素、孕激素等激素水平失衡时，会影响子宫内膜的增生和脱落。雌激素不足，子宫内膜就难以充分生长，脱落时出血量少，且在宫腔内停留时间较长，经血被氧化后就会变黑。比如长期精神压力大、熬夜、过度节食等都可能引发内分泌失调。
2、子宫发育不良
子宫较小或形态异常，会影响子宫内膜的面积和功能，导致月经时子宫内膜脱落量少，经血排出不畅，在宫内积聚时间久，颜色就会发黑。这可能是先天发育问题，也可能与后天疾病或损伤有关。
3、宫腔粘连
多因宫腔手术操作，如人工流产、刮宫等，损伤子宫内膜基底层，引发宫腔粘连。粘连会使宫腔容积变小，经血排出受阻，在宫内滞留氧化，出现月经量少且黑的情况。
4、卵巢功能衰退
随着年龄增长，卵巢功能逐渐衰退，雌激素分泌减少，子宫内膜变薄，月经量就会减少，经血颜色也会变深变黑。此外，一些疾病或不良生活习惯也可能加速卵巢功能衰退。
5、气血不足
中医认为，气血是维持人体生命活动的基本物质。气血不足时，身体各脏腑功能减弱，冲任气血不畅，导致月经量少。同时，气血运行缓慢，经血不能及时排出，在体内氧化就会变黑。
月经量少又黑可能是多种原因导致的，女性朋友们要关注自身月经变化。若出现月经量少又黑且持续时间长、伴有腹痛等不适症状，应及时前往医院妇科就诊，进行相关检查，如性激素六项、妇科超声等，以明确病因并针对性治疗。
