卵巢肿瘤分级包括G1、G2、G3等,分期包括Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期等。
一.分级
1.G1
属于高分化,肿瘤细胞的形态和功能与正常细胞比较接近,分化程度高,恶性程度较低,生长相对缓慢,转移和复发的可能性也较小。
2.G2
为中分化,肿瘤细胞的分化程度介于高分化和低分化之间,其恶性程度、生长速度以及转移复发的风险也处于两者中间。
3.G3
是低分化,肿瘤细胞与正常细胞差异较大,分化程度低,恶性程度高,生长迅速,容易发生转移和复发,治疗难度相对较大。
二.分期
1.Ⅰ期
肿瘤局限于卵巢,其中ⅠA期为肿瘤局限于一侧卵巢,包膜完整,表面无肿瘤,腹水或腹腔冲洗液中未见恶性细胞;ⅠB期为肿瘤局限于双侧卵巢,包膜完整,表面无肿瘤,腹水或腹腔冲洗液中未见恶性细胞;ⅠC期为肿瘤局限于一侧或双侧卵巢,伴有包膜破裂、卵巢表面有肿瘤,或腹水/腹腔冲洗液中查见恶性细胞。
2.Ⅱ期
肿瘤累及一侧或双侧卵巢,伴有盆腔内扩散。ⅡA期为肿瘤蔓延至子宫和(或)输卵管;ⅡB期为肿瘤蔓延至其他盆腔器官;ⅡC期为ⅡA或ⅡB期病变,同时腹水或腹腔冲洗液中查见恶性细胞。
3.Ⅲ期
肿瘤累及一侧或双侧卵巢,伴有显微镜下证实的盆腔外腹膜转移和(或)局部淋巴结转移。ⅢA期为显微镜下盆腔外腹膜转移;ⅢB期为肉眼盆腔外腹膜转移灶最大径线≤2cm;ⅢC期为肉眼盆腔外腹膜转移灶最大径线>2cm,和(或)区域淋巴结转移。
4.Ⅳ期
肿瘤出现远处转移,如胸腔积液中找到恶性细胞,或肝实质转移等,不包括腹腔内转移,腹腔内转移属于Ⅲ期。
需要注意的是,卵巢肿瘤的分级分期是一个综合评估的过程,需要结合临床症状、影像学检查和病理结果等多方面因素来确定。此外,对于卵巢肿瘤的治疗,通常包括手术、化疗、放疗等综合治疗方法,治疗方案的选择应根据肿瘤的分级分期、患者的年龄、生育需求等因素来制定。