1.定义
过去认为“宫颈糜烂”是一种病理现象，现在医学上明确它并不是真正的糜烂，而是宫颈管内柱状上皮外移至宫颈阴道部的一种生理表现，多见于青春期、生育年龄妇女雌激素分泌旺盛者、口服避孕药或妊娠期女性。
宫颈炎是指子宫颈发生的炎症，包括子宫颈阴道部炎症及子宫颈管黏膜炎症。它是妇科常见疾病之一，多由病原体感染引起，也可由化学物质刺激、机械性刺激或损伤、阴道菌群紊乱等原因所致。
2.症状
大多数情况下，“宫颈糜烂”不会引起明显的症状，少数人可能会出现白带增多、淡黄色或脓性，偶尔可能会出现血性白带或性交后出血，但这些症状也可能与其他妇科疾病有关。
急性宫颈炎主要症状为阴道分泌物增多，呈黏液脓性，阴道分泌物刺激可引起外阴瘙痒及灼热感。此外，可出现经间期出血、性交后出血等症状。如果合并尿路感染，可出现尿急、尿频、尿痛。慢性宫颈炎的症状多不明显，少数患者可有持续或反复发作的阴道分泌物增多，淡黄色或脓性，有时可伴有血丝或少量血液，也可有接触性出血。部分患者可出现下腹或腰骶部疼痛。
3.病因
宫颈糜烂主要与体内雌激素水平变化有关。青春期前，女性卵巢功能尚未完善，雌激素水平低，柱状上皮在宫颈管内；青春期后，在雌激素的作用下，柱状上皮向宫颈管外发展，使宫颈外观呈“糜烂”状。此外，口服避孕药、妊娠等导致体内雌激素水平升高的情况，也可出现类似表现。
病原体感染是宫颈炎的主要病因，常见病原体有性传播疾病病原体、内源性病原体。此外，分娩、流产、手术损伤宫颈后，病原体容易侵入而引起感染；使用高浓度的酸性或碱性溶液冲洗阴道，或阴道置入腐蚀性药品，均可破坏阴道、宫颈组织，可能引起宫颈炎；阴道菌群紊乱也可能导致条件致病菌感染，引发炎症。
4.诊断
宫颈糜烂通过妇科检查可发现宫颈外观呈红色颗粒状，形似“糜烂”，但需要进一步做宫颈细胞学检查（如TCT）和人乳头瘤病毒（HPV）检测，以排除宫颈上皮内病变及宫颈癌。如果这两项检查结果正常，且没有明显症状，一般可诊断为生理性的“宫颈糜烂”。
宫颈炎根据临床表现，如阴道分泌物增多、呈黏液脓性等症状，结合妇科检查，可见宫颈充血、水肿、黏膜外翻，有黏液脓性分泌物附着甚至从宫颈管流出。同时，需要进行病原体检测，以明确病因。常用的检查方法包括分泌物涂片检查、细菌培养、核酸检测等。此外，也需要进行宫颈细胞学检查和HPV检测，以排除宫颈病变。
