新生儿疝气形成与先天因素致腹壁薄弱及腹内压增高相关因素有关,先天因素中腹股沟区鞘状突未完全闭合易致男婴疝气,腹内压增高如哭闹及早产、低出生体重等因素会增加疝气发生几率。
一、先天因素导致的腹壁薄弱
新生儿疝气的形成与先天因素中腹壁薄弱密切相关。在胎儿发育过程中,腹股沟区是腹壁的一个潜在薄弱区域。正常情况下,胎儿在发育到一定阶段时,睾丸会逐渐从腹腔下降至阴囊,在这个过程中会形成一条鞘状突。通常在出生前,鞘状突会逐渐闭合。但如果鞘状突没有完全闭合,就会使得腹腔内的肠管等组织可以通过这个未闭合的通道突出到腹股沟区甚至阴囊,从而形成疝气,这种情况在男婴中相对更为常见,因为男婴的鞘状突闭合时间相对较晚等因素有关。
二、腹内压增高相关因素
1.哭闹等致腹内压升高:新生儿由于神经系统发育不完善等原因,容易出现哭闹不止的情况。当新生儿长时间哭闹时,会使腹内压明显增高。此时,腹腔内原本相对薄弱区域的组织,在腹内压的作用下,更容易通过腹壁的薄弱点突出,进而引发疝气。例如,有研究表明,新生儿频繁剧烈哭闹会显著增加腹股沟疝等疝气发生的风险概率。
2.早产等因素影响:早产儿由于身体各系统发育尚未完全成熟,包括腹壁肌肉等组织的发育可能相对更不完善,腹壁的强度和完整性相对更差,鞘状突闭合不完全的概率也更高,所以早产的新生儿发生疝气的几率相对足月儿会有所增加。此外,低出生体重的新生儿同样面临腹壁薄弱相关结构发育不成熟的问题,也是疝气形成的一个高危因素。