糜烂性胃炎患者临床表现多样具个体差异性,常见非打嗝相关症状包括上腹部不同程度隐痛胀痛等不适、胃排空受影响致的腹胀、胃受刺激引发的恶心呕吐,其症状表现受年龄、性别、生活方式、病史等因素影响,儿童患者表现有别,长期烟酒者可能伴消化道出血表现,有胃部基础病者症状隐匿需结合胃镜等检查诊断不能仅依打嗝判定。
一、常见非打嗝相关症状
1.上腹部不适:多数患者会出现上腹部不同程度的隐痛、胀痛等不适感,疼痛程度和性质因人而异,部分患者疼痛无明显规律,可能在进食后加重或缓解不明显,这与胃黏膜糜烂导致局部神经受刺激及胃功能紊乱有关,不同年龄人群感受可能有别,老年人可能表述不典型;2.腹胀:因胃黏膜糜烂影响胃的正常消化排空功能,导致食物在胃内滞留,引发腹胀感,长期不良生活方式如久坐、缺乏运动的患者可能腹胀更明显;3.恶心、呕吐:胃黏膜受炎症刺激,会引起胃蠕动异常及神经反射,从而出现恶心,严重时可导致呕吐,尤其在进食刺激性食物后更易诱发,儿童患者出现呕吐需警惕脱水等并发症风险。
二、症状的多样性及影响因素
糜烂性胃炎症状表现受多种因素影响,年龄方面,儿童患者可能以呕吐、食欲不振为主要表现,而非典型打嗝;性别差异相对不突出,但不同生活方式下表现有别,长期吸烟、酗酒者胃炎症状可能更复杂,除上述症状外还可能伴有黑便等消化道出血相关表现,病史方面,有长期胃部基础疾病的患者症状可能更隐匿或表现不典型,需结合胃镜等检查综合明确诊断,不能仅依据是否打嗝来判定是否患糜烂性胃炎。