军检判定睾丸精索静脉曲张需视诊患侧阴囊下垂及皮肤静脉情况，触诊分三度，超声观察精索静脉内径及valsalva动作时表现，同时考虑年龄、性别、生活方式、病史等因素影响。
一、体格检查判定要点1.视诊表现：受检者站立位时，观察患侧阴囊是否明显下垂，阴囊皮肤表面有无扩张、迂曲的静脉，严重者可见如蚯蚓状的静脉团。2.触诊分级：采用站立位触诊精索内静脉团，分为三度，Ⅰ度：触诊不明显，valsalva动作时可摸到；Ⅱ度：站立位可见但触诊不明显，valsalva动作时可摸到；Ⅲ度：站立位可见明显曲张静脉团，触诊时明显。二、超声检查判定要点1.二维超声指标：观察精索静脉内径，一般认为精索静脉内径大于2mm（部分标准为大于3mm）需考虑静脉曲张可能，且valsalva动作时静脉内径会明显增宽。2.彩色多普勒超声表现：能检测静脉血流情况，valsalva动作时可见反流信号，反流持续时间超过1秒等情况可辅助诊断精索静脉曲张。三、不同因素影响及考虑1.年龄因素：青少年军检时需结合其生长发育阶段生理特点准确评估，因青少年身体发育可能使精索静脉状况有不同表现。2.性别因素：仅针对男性军检对象，女性不存在睾丸精索静脉曲张相关判定。3.生活方式因素：长期站立等生活方式可能增加精索静脉曲张发生风险，军检时需考虑受检者日常是否有此类情况对判定结果的影响。4.病史因素：若有精索静脉曲张家族史等，对判定有一定参考，但主要依据体格检查与超声等客观检查结果来最终判定军检中睾丸精索静脉曲张情况。
