开放手术操作相对简便技术门槛低利于基层开展但复发率高术后不适多双侧病变处理不便；腹腔镜手术创伤小恢复快视野开阔可同时处理双侧病变但费用高有血管损伤风险解剖变异时操作难；显微镜下手术复发率低并发症少对生育影响小外观美观但对医师技术要求高时间长费用高。
一、开放手术
优点
操作相对简便，技术门槛较低，在基层医疗环境中易于开展，且手术费用相对低廉。
缺点
复发率相对较高，主要与手术视野局限，对精索内静脉分支处理可能不彻底有关；
术后疼痛等不适症状出现概率较高；
因手术视野限制，对双侧病变处理时需额外操作，便利性欠佳。
二、腹腔镜手术
优点
创伤较小，患者术后恢复相对较快；
腹腔镜视野开阔，可清晰观察精索内静脉情况，便于操作，且能同时处理双侧病变；
对于肥胖等特殊体型患者，相较于开放手术有一定操作优势。
缺点
手术费用较高，设备及耗材成本增加；
存在血管损伤等并发症风险，如腹腔镜操作不当可能误伤睾丸动脉等重要结构；
对于解剖结构变异患者，操作难度可能增大。
三、显微镜下手术
优点
复发率低，由于显微镜下能精细操作，可精准识别并处理精索内静脉及其分支，更好地保护睾丸动脉和淋巴管，降低术后复发风险；
术后并发症少，对睾丸生精功能影响小，生育改善效果较好，尤其适用于有生育需求的患者；
能最大程度减少对周围组织的损伤，患者术后恢复后外观更美观。
缺点
对手术医师技术要求较高，需具备熟练的显微镜操作技能；
手术时间相对较长；
手术费用较高，主要与显微镜设备及专业操作要求相关。
