精索静脉曲张可致阴囊坠胀不适且站立行走久后加重平卧可缓解，可见阴囊表面迂曲扩张静脉团，还会影响精子生成质量致不育，部分患者伴神经衰弱等症状，长期久坐久站及有阴囊手术史者需留意自身状况。
一、局部症状表现
1.阴囊坠胀不适：患者多感觉阴囊部位有坠胀、疼痛感，此症状在站立、行走时间较长或体力活动后常加重，平卧休息后可缓解。这是因站立时精索静脉回流阻力增大，血液淤积致使阴囊内静脉丛扩张迂曲，刺激周围神经引发坠胀疼痛。例如，长期从事站立工作的人群，患精索静脉曲张时该症状可能更易出现且更明显。
2.阴囊外观异常：可见阴囊表面有迂曲扩张的静脉，形似蚯蚓状的静脉团，站立时更为显著，平卧后部分可缩小或消失。这是由于精索静脉回流障碍，血液瘀滞使静脉扩张凸显，青少年时期若出现此情况，需警惕影响睾丸正常发育。
二、生育相关影响
精索静脉曲张可能影响精子的生成与质量，进而导致男性不育。研究显示约40%-80%的精索静脉曲张患者存在精液异常情况。其机制为曲张的静脉使阴囊内温度升高，干扰精子正常发育环境，且静脉血中的毒性物质等会影响精子的生成与活力。有长期久坐、久站生活方式的人群，更易因精索静脉曲张出现生育相关问题。
三、其他可能症状
部分患者可能伴有神经衰弱症状，如头痛、乏力、神经过敏等。这可能与精索静脉曲张导致局部血液循环障碍，引起身体整体机能调节失衡有关，但相对前两者症状，出现比例较低。有既往阴囊部位手术史等病史的人群，发生精索静脉曲张时，症状表现可能更明显，需特别留意自身身体状况变化。
