非那雄胺与度他雄胺均为5α还原酶抑制剂,非那雄胺特异性抑制Ⅱ型5α还原酶阻止睾酮转化为双氢睾酮使前列腺体积缩小改善良性前列腺增生症排尿症状适用于成年男性需关注老年个体代谢差异妊娠女性禁用,度他雄胺对Ⅰ型和Ⅱ型5α还原酶均有抑制更显著降低双氢睾酮水平缩小前列腺体积改善症状用于良性前列腺增生症不同年龄患者依自身健康状况由医生评估有特殊病史患者使用前需权衡利弊且特殊人群需密切监测相关指标及自身症状变化。
一、非那雄胺
非那雄胺属于5α还原酶抑制剂,其作用机制是特异性抑制Ⅱ型5α还原酶,阻止睾酮转化为双氢睾酮,进而使前列腺体积缩小,改善因前列腺增生导致的排尿症状。它适用于治疗有症状的良性前列腺增生症(BPH),可降低发生急性尿潴留的风险,也可降低需进行经尿道切除前列腺(TURP)和前列腺切除术的风险。在不同年龄人群中,一般成年男性可使用,但需关注老年男性可能存在的个体代谢等差异;对于女性,由于非那雄胺可影响胎儿发育,妊娠女性禁用。
二、度他雄胺
度他雄胺也是5α还原酶抑制剂,该药物对Ⅰ型和Ⅱ型5α还原酶均有抑制作用,能够更显著地降低血清和前列腺组织中的双氢睾酮水平,从而缩小前列腺体积,改善排尿症状。它同样用于治疗良性前列腺增生症,以缓解症状、降低急性尿潴留和手术的风险。在应用时,不同年龄患者需依据自身健康状况由医生评估使用,对于有特殊病史(如严重肝肾功能不全等)的患者,使用前需谨慎权衡利弊,因为度他雄胺的代谢等可能受肝肾功能影响,特殊人群使用需密切监测相关指标及自身症状变化。