新生儿佝偻病有神经精神、骨骼改变、肌肉松弛相关症状。神经精神方面易激惹，夜间更明显；骨骼改变有颅骨软化（新生儿有倾向）、前囟增大及闭合延迟；肌肉松弛表现为肌张力低下。
一、神经精神症状
1.易激惹：新生儿佝偻病早期常出现易激惹的表现，这与维生素D缺乏导致神经兴奋性增高有关。由于钙磷代谢紊乱，神经肌肉兴奋性增强，新生儿会比正常婴儿更容易烦躁不安，稍有刺激就容易哭闹，这种易激惹的症状在夜间往往更为明显，因为夜间环境相对安静，轻微的刺激都可能被放大，从而加重哭闹等神经精神方面的异常表现。
二、骨骼改变相关症状
1.颅骨软化：多见于3-6个月以内的婴儿，但新生儿时期也可能有一定表现倾向。在早期，触摸新生儿的颅骨时会发现颅骨较软，有乒乓球样的感觉。这是因为维生素D缺乏影响了钙的代谢，使得颅骨骨化过程受到影响，导致颅骨骨质软化。
2.前囟增大及闭合延迟：新生儿前囟正常大小约为1-2cm，随着生长发育会逐渐闭合。佝偻病早期由于钙磷代谢异常，前囟可能增大，且闭合时间会明显延迟，正常婴儿前囟一般在1-1.5岁闭合，而佝偻病患儿可能到2-3岁甚至更晚才闭合，这与维生素D缺乏影响了骨骼的正常发育进程相关。
三、肌肉松弛相关症状
1.肌张力低下：由于钙磷代谢紊乱影响了肌肉的正常功能，新生儿可能出现肌张力低下的情况。表现为肌肉无力，活动减少，比如肢体活动相对正常新生儿较为迟缓，吸吮力也可能相对较弱等。这是因为钙参与了肌肉的收缩舒张过程，维生素D缺乏导致钙吸收利用障碍，进而影响肌肉的正常生理功能。
