一期梅毒是由苍白螺旋体引起的性传播疾病早期阶段由性接触等途径传播主要发生于生殖器等部位有硬下疳特征暗视野显微镜检查及血清学检查可辅助诊断孕妇感染可传胎儿致先天梅毒需重视筛查治疗其他人群需正规诊断治疗并避免不洁性行为。
一、定义
一期梅毒是由苍白螺旋体（梅毒螺旋体）引起的性传播疾病早期阶段，是梅毒感染进程中的初始阶段，主要通过性接触等途径传播。
二、病因
由苍白螺旋体侵入人体所致，主要传播途径为性接触，少数可通过母婴传播（孕妇患病时可传给胎儿）、接触污染的衣物等间接传播。
三、临床表现
1.硬下疳：为一期梅毒特征性表现，多发生于生殖器部位，如男性的阴茎、冠状沟、龟头，女性的大小阴唇、宫颈等，也可见于肛门、直肠、口唇、乳房等部位。硬下疳通常为单个，呈圆形或椭圆形，边界清晰，疮面清洁，触之有软骨样硬度，一般无疼痛或瘙痒感。
四、诊断
1.暗视野显微镜检查：在硬下疳处取材，若发现苍白螺旋体，对一期梅毒诊断有重要价值。
2.血清学检查：包括梅毒螺旋体抗体检测等，如梅毒螺旋体颗粒凝集试验（TPPA）、梅毒螺旋体酶联免疫吸附试验（TP-ELISA）等，可辅助诊断一期梅毒。
五、特殊人群情况
孕妇：若孕妇感染一期梅毒，可通过胎盘将苍白螺旋体传给胎儿，导致胎儿先天梅毒，因此孕妇需重视梅毒筛查，确诊后应及时接受正规治疗以降低垂直传播风险。
其他人群：不同性别感染一期梅毒的临床表现部位可能有差异，但病理机制相同，均需尽早通过正规医疗途径明确诊断并接受规范治疗，同时需避免不洁性行为以防止疾病传播给他人。
