急性尿道炎一般治疗需保证充足水分摄入并注重会阴部清洁卫生;药物治疗依据病原体检测结果选相应抗生素,如细菌感染用喹诺酮类等、淋球菌感染用头孢曲松、衣原体支原体感染用阿奇霉素等;特殊人群中女性经期要注意会阴清洁,儿童优先非药物干预下安全用药,妊娠期女性用药要考虑胎儿安全由多科医生评估制定方案。
一、一般治疗:急性尿道炎患者需保证充足水分摄入,每日饮水量宜维持在2000-3000ml,通过增加排尿频次冲刷尿道,减轻炎症刺激;同时要注重会阴部清洁卫生,勤换内裤,保持局部干燥,避免细菌滋生加重感染,尤其女性需注意经期及性生活前后的会阴清洁。
二、药物治疗:依据病原体检测结果选用相应抗生素。若为细菌感染,常见病原菌如大肠埃希菌等,可选用喹诺酮类(如环丙沙星等,但需注意儿童及妊娠期等特殊人群的用药限制)、头孢菌素类等抗生素;若为淋球菌感染,常选用头孢曲松等药物;若为衣原体、支原体感染,可选用阿奇霉素等药物,用药需严格遵循循证医学中根据病原体药敏试验精准选药的原则。
三、特殊人群注意事项:女性因尿道生理结构短直,更易患尿道炎,治疗中除常规处理外,经期需格外注意及时更换卫生巾,保持会阴清洁;儿童患急性尿道炎时,优先考虑非药物干预基础上的安全用药,避免使用对儿童可能有明显毒副作用的药物,需在医生指导下谨慎选择适宜药物,并密切关注儿童排尿及一般状况;妊娠期女性患急性尿道炎时,用药需综合考量胎儿安全,选择对胎儿影响小的抗生素,需由妇产科与泌尿外科医生共同评估制定治疗方案,避免使用可能导致胎儿不良结局的药物。