怎样识别急性附睾炎

急性附睾炎有阴囊突发疼痛向同侧腹股沟及下腹放射、阴囊红肿皮温升高、部分伴发热及尿频尿急等泌尿系统刺激症状，体征检查可见附睾肿胀触痛明显、严重时睾丸附睾界限不清、阴囊皮肤红肿皮温高于正常需与其他阴囊疾病鉴别，辅助检查血常规见白细胞计数升高中性粒细胞比例增加提示炎症反应，超声可显示附睾肿大血流信号增多有助于明确病变及鉴别其他阴囊内病变。

一、症状表现

急性附睾炎患者常出现阴囊部位突发疼痛，疼痛可迅速向同侧腹股沟及下腹部放射，同时伴有阴囊红肿、皮温升高，部分患者可伴有发热症状，还可能出现尿频、尿急等泌尿系统刺激症状。不同年龄、性别人群表现可能有差异，青少年男性发病时疼痛等症状可能更为明显，而老年人群可能症状相对不典型，但仍需重视。

二、体征检查

医生进行体格检查时，可发现附睾肿胀、触痛明显，严重时睾丸与附睾界限不清，阴囊皮肤红肿且皮温高于正常。需注意与其他阴囊疾病鉴别，如睾丸扭转等，睾丸扭转时触痛部位及表现与急性附睾炎有区别，体格检查时要细致区分不同体征特点。

三、辅助检查

1.血常规：可见白细胞计数升高，中性粒细胞比例增加，提示体内存在炎症反应。不同年龄人群血常规变化可能有一定特点，儿童患者血常规改变可能与成人有所不同，但总体炎症指标升高是常见表现。

2.超声检查：超声可显示附睾肿大，血流信号增多，通过超声能清晰观察附睾的形态、结构及血流情况，有助于明确附睾病变情况，与其他阴囊内病变如睾丸肿瘤等进行鉴别，对于不同性别和年龄的患者，超声检查的表现和诊断价值需结合具体情况分析，儿童患者超声检查时要注意操作的安全性和准确性。