生理性包茎阶段新生儿至2-3岁多为生理性因粘连所致无需特殊干预随发育可缓解，3岁后无明显症状可观察，有排尿困难、反复包皮龟头炎等症状或5-10岁包茎未改善影响生活质量可考虑手术，发生嵌顿包茎无论年龄均需急诊处理尽快解除嵌顿状态避免严重并发症。
一、生理性包茎阶段（新生儿至2-3岁）
新生儿及婴儿期的包茎多为生理性包茎，是由于阴茎头和包皮之间的生理性粘连所致，此阶段一般无需特殊干预，随着年龄增长，阴茎的自然发育可使包皮逐渐退缩，部分儿童的包茎可自然缓解。
二、可观察等待阶段（3岁后至5-10岁左右）
1.无明显症状的情况：3岁后若包茎未自然缓解，但儿童无排尿困难、反复包皮龟头炎等明显不适，可继续观察，因为部分儿童到5-10岁左右，随着阴茎进一步发育，包茎可能会自行改善。
2.出现相关症状的情况：当包茎导致排尿困难（如尿线细、排尿时包皮膨起）、反复发生包皮龟头炎（表现为包皮红肿、疼痛、有分泌物等）时，即使年龄小于5岁，也可能需要考虑手术干预，但需谨慎评估，优先考虑非手术方法改善症状后再决定是否手术；而当儿童长至5-10岁左右，若包茎仍未改善且影响生活质量，此时可作为相对适宜的手术年龄阶段，因为此阶段儿童对手术的耐受性相对较好，且术后恢复相对较快，对心理的影响也相对较小。
三、嵌顿包茎的特殊情况
若儿童发生嵌顿包茎（表现为包皮口紧勒在阴茎冠状沟处，包皮和阴茎头肿胀、疼痛，严重时可影响血液循环导致组织缺血坏死），无论年龄大小，均需急诊处理，尽快解除嵌顿状态，以避免出现严重并发症，此时不受常规年龄阶段的严格限制，但需及时就医进行紧急处理。
