梅毒一期硬下疳含大量螺旋体有传染性时段为硬下疳出现前后，二期在感染后数周左右皮肤黏膜损害含大量螺旋体传染性强，孕妇感染梅毒对胎儿有传染性需孕期筛查治疗，免疫低下人群感染梅毒传染期可能更长难控制，健康人及时规范治疗可缩短传染期未及时治会延长且可能进展三期。
一、一期梅毒阶段的急性传染期
梅毒一期主要表现为硬下疳，其潜伏期平均为2~4周，此阶段硬下疳部位含有大量梅毒螺旋体，具有较强传染性，一般持续3~4周后可自行消退，但此时传染性仍存在，该阶段急性传染期约为2~4周起始至硬下疳消退前后的时段。
二、二期梅毒阶段的急性传染期
二期梅毒通常发生在感染后7~10周左右，或硬下疳出现后6~8周，此阶段皮肤黏膜损害（如梅毒疹等）中含有大量梅毒螺旋体，传染性极强，该阶段急性传染期可持续数周至数月不等，具体时长因个体差异及治疗情况有所不同，但一般处于感染后数月内的此阶段均具有较高传染性。
三、不同人群的传染期特点
孕妇群体：孕妇感染梅毒后，梅毒螺旋体可通过胎盘传给胎儿，无论处于一期还是二期传染期，对胎儿的传染性均存在，且可能导致胎儿流产、早产或先天梅毒等严重后果，因此孕期需严格进行梅毒筛查及规范治疗以减少母婴传播风险。
免疫功能低下人群：如患有艾滋病等免疫缺陷疾病的患者，感染梅毒后病程可能不典型，但其急性传染期可能相对更长且传染性更难控制，需更加密切监测及规范治疗。
健康人群：一般人群感染梅毒后，若能及时接受规范治疗，可有效缩短急性传染期，降低传染性；而未及时治疗者，一期、二期的传染期会持续较长时间，且可能进展至三期梅毒，传染性及危害性进一步增加。
