精索静脉曲张可致左侧阴囊外观低于右侧且阴囊表面有扩张迂曲静脉形似蚯蚓状，患者常感左侧阴囊、睾丸及腹股沟区域坠胀隐痛且久站劳累后加重休息可缓，体检可见两侧睾丸大小不一致左侧偏小，还会影响精子生成致密度活力畸形率异常因精索内静脉淤血致睾丸温度升高缺氧干扰精子正常生成环境对有生育需求人群生殖功能有显著影响。
一、阴囊外观异常
左侧精索静脉曲张时，可见左侧阴囊外观低于右侧，阴囊表面可观察到扩张、迂曲的静脉，形似蚯蚓状。这是由于精索内静脉回流受阻，静脉丛淤血扩张所致，年龄较小的患者可能因皮肤较薄更易察觉此类外观改变，而长期从事站立工作等生活方式的人群因局部静脉负荷加重，更易出现该表现。
二、局部坠胀疼痛
患者常感左侧阴囊、睾丸及腹股沟区域有坠胀、隐痛感，疼痛程度可因人而异。一般在长时间站立、行走或劳累后加重，休息后可缓解。女性妊娠等特殊生理状态下可能因腹压增加加重局部不适，儿童患者若出现此症状需警惕血管发育异常等情况。
三、睾丸体积变化
体检时可发现两侧睾丸大小不一致，左侧睾丸体积偏小。这是因为精索静脉曲张导致局部血液循环障碍，影响睾丸的正常发育及功能，长期患病的患者更易出现该表现，且年龄较小的患者生长发育受影响时体积变化可能更明显。
四、精子参数异常
精索静脉曲张可影响精子的生成和质量，通过精液分析可见精子密度降低、活力下降、畸形率升高等。这是由于精索内静脉淤血使睾丸局部温度升高、缺氧，干扰了精子的正常生成环境，对于有生育需求的人群，该生理表现会显著影响生殖功能，不同年龄阶段的患者若存在精索静脉曲张，随病情进展均可能出现精子参数的异常改变。
